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题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

患者,女,56岁。因脑出血致肢体偏瘫入院。住院1个月以后,护士发现其骶尾部皮肤发红,并伴有肿、热、麻木、皮肤未出现破损。该患者骶尾部的压疮属于哪一期()

A.淤血红润期

B.炎性浸润期

C.浅度溃疡期

D.深度溃疡期

E.坏死溃疡期

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第1题
患者,男,70岁。因高血压脑出血致右侧肢体瘫痪。患者神志不清。现持续输液,鼻饲供给营养。护士为患者测量血压,以下方法哪项是错误的()

A.打气不能过猛、过快

B.血压计应定时检查

C.偏瘫患者测健侧肢体

D.听不清楚立即重测

E.用后放尽袖带内空气,卷平放好

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第2题
患者梁某,男,80岁,因意识模糊,频繁呕吐,诊断为脑出血入院,入院查体:血压208/120mmHg,右侧瞳孔大,左侧肢体偏瘫,目前应禁止使用的护理措施为()

A.绝对卧床休息,头偏向一侧

B.应用脱水药降颅压治疗

C.将瘫痪肢体置于功能位

D.吸氧

E.协助生活护理,采用灌肠保持大便通畅

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第3题
患者,女,65岁,在家中宴请宾客时突然跌倒在地,当时意识清醒,自己从地上爬起,后因左侧肢体无力再次跌倒,并出现大小便失禁,随后患者意识模糊呈嗜睡状态,急诊诊断为急性脑出血入院,该患者最可能出现的并发症是()

A.呼吸衰竭

B.心脏衰竭

C.脑疝

D.肾衰竭

E.DIC

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第4题
患者,男性,56岁,爬山后急起右侧肢体不能活动伴意识不清1小时入院。既往有房颤史。检查:浅昏迷,右鼻唇沟浅,右侧肢体活动差于左侧。当即检颅脑CT为阴性。首先考虑为()

A.脑血栓形成

B.脑栓塞

C.蛛网膜下腔出血

D.脑出血

E.脑瘤伴出血

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第5题
梁某,男,80岁,因意识模糊,频繁呕吐,诊断为脑出血入院,入院查体:血208/120mmHg,右侧瞳孔大,左侧肢体偏瘫,目前应禁止使用的护理措施为()

A.绝对卧床休息,头偏向一侧

B.应用脱水药降颅压治疗

C.将瘫痪肢体置于功能位

D.吸氧

E.协助生活护理,采用灌肠保持大便通畅

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第6题
患者脑出血,入院时意识不清。左侧肢体偏瘫,测量血压、体温,下述正确的是()。

A.测口温,测左上肢血压

B.测腋下温,测左上肢血

C.测口温,测右上肢血压

D.测直肠温,测左上肢血压

E.测腋下温,测右上肢血压

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第7题
患者女,患高血压入院,目前左侧肢体偏瘫。医嘱测血压4次/d。执行该医嘱时,错误的为()

A.固定血压计

B.测右上肢血压

C.卧位别量时肱动脉平腋中线

D.固定专人测量

E.每日周定时间则量血压

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第8题
郑某,女,56岁。因头痛、左侧肢体麻木两天入院,拟行MRI检查。护士对病人进行检查前宣教,下列哪项错误()

A.告知病人检查经过

B.指导病人检查时安静平卧、全身放松

C.指导病人取下金属首饰、妥善保管

D.指导病人勿带人手表、手机等电子产品

E.指导病人检查前禁食禁饮

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第9题
患者,男,70岁。因高血压脑出血致右侧肢体瘫痪。患者神志不清。现持续输液,鼻饲供给营养。插入胃管的长度为()

A.10~25cm

B.20~30cm

C.45~55cm

D.35~40cm

E.60~75cm

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第10题
李某,69岁,脑出血致肢体偏瘫,护士为其进行背部按摩,操作不正确的是()。

A.手掌蘸少许50%乙醇

B.以掌心紧貼皮肤

C.做向心方向按摩

D.力量由轻至重,再由重至轻

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第11题
患者脑出血开颅术后2个月,左侧肢体活动受限,因背部压疮入院治疗,对答切题,能告知家属需排大便给予协助。该患者Barthel指数评定控制大便项的得分为()。

A.15分

B.10分

C.5分

D.0分

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