重症哮喘的病人如呼吸困难加重，出现下列哪种情况提示病情加重（）。A．大汗淋漓B．张口呼吸C．有气脉D．

重症哮喘的病人如呼吸困难加重，出现下列哪种情况提示病情加重（）。

A．大汗淋漓

B．张口呼吸

C．有气脉

D．发绀

E．哮鸣音减弱或消失

答案

E
解析：支气管哮喘的临床表现和有关检查

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第1题

患者女性，83岁，反复出现阵发性呼气性呼吸困难，严重时出现三凹征，大汗淋漓，被迫采取坐位或者端坐呼吸，血气分析：PaO＜60mmHg，PaCO＞45mmHg，最可能的诊断是（)

A.慢性阻塞性肺病急性加重

B.心源性哮喘

C.过敏性血管炎

D.支气管肺炎

E.重症哮喘

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第2题

在鼻饲插管时，如病人出现呛咳，呼吸困难等情况，应采取下列哪措施（）

A.嘱病人深呼吸

B.嘱病人做吞咽动作

C.托起病人头部再插

D.停止操作取消鼻饲

E.拔出管子休息片刻再重新插管

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第3题

患者，男性，66岁，因反复咳痰喘20年，加重伴呼吸困难3天拟支气管哮喘急性发作入院。20年前无明显诱

因出现咳嗽、胸闷气喘症状，以呼气性呼吸困难为主，不规律使用沙美特罗替卡松，口服泼尼松。3天前患者劳累后出现咳嗽，咯少量白色粘痰，未重视。今凌晨4点出现呼吸困难加重，由"120"送至我院急诊室治疗，入院时患者端坐呼吸，咳嗽时作，咳少量白色粘痰，口唇、指甲发绀。入院P122次/分，R33次/分，末梢血氧饱和度为88%，两肺布满哮鸣音，立即予患者半卧位，予氧气3L/min吸入，布地奈德、特布他林雾化,甲基泼尼松龙静脉滴注。

(1)哮喘病人如何做好自我管理？

(2)患者2年前确诊后，每年平均发作4-5次，发作时在医院治疗，平时不能坚持服药，你会如何对患者进行指导？

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第4题

男性，32岁，腹痛5天，加重3天就诊。5天前因饮酒后出现上腹痛，为持续性，伴阵发性加重，向后背放射，伴频繁呕吐。近3天加重，腹胀明显，肛门停止排气排便，尿量少，色黄，伴烦躁不安，皮肤湿冷，腹部移动性浊音明显。经辅助检查，诊断为重症胰腺炎，应用CBP治疗。CBP治疗急性重症胰腺炎（ASP），下列哪项错误（）

A.CBP可以明显降低ASP并发症的发生率和病死率

B.减轻全身炎症反应，重建机体免疫系统内环境稳态

C.清除代谢产物，纠正水、电解质、酸碱失衡

D.降低病人体温，控制高分解代谢，阻断ASP引起的心血管应激反应

E.CBP可以阻止ASP病人病情由MODS向SIRS方向发展

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第5题

患儿男，10个月。因重症肺炎人院，现在突然出现烦躁不安，呼吸困难加重，呼吸60次/min，心率180次/min，肝脏增大，考虑合并急性心力衰竭，最重要的处理措施是（）

A.应用利尿药

B.应用肾上腺皮质激素

C.更换体位、拍背排痰

D.吸痰以保持呼吸道通畅