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[主观题]

男性,26岁。蛋白尿、浮肿、血压增高多年,1年前曾查血Cr220μmol/L,B超双肾缩小,近2周有恶心、呕吐,查

血压25/14kPa(188/105mmHg)。本例肾功能不全最可能的病因是A、慢性肾小球肾炎

B、慢性肾盂肾炎

C、慢性间质性肾炎

D、多囊肾

E、肾结核

下列生化异常哪项最不可能出现A、高钾血症

B、低钙血症

C、代谢性酸中毒

D、低钠血症

E、低磷血症

下列哪项检查是最不必要的A、血红蛋白测定

B、复查BUN和Cr

C、血电解质测定

D、心电图检查

E、静脉肾盂造影

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问题 1 答案:A
问题 2 答案:E
问题 3 答案:E

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第1题
急性肾盂肾炎的典型临床表现为:()。

A.发热,膀胱刺激症,蛋白尿

B.发热,膀胱刺激症,肾区叩痛,尿中白细胞增高

C.发热,膀胱刺激症,浮肿,尿中白细胞增高

D.发热,膀胱刺激症,浮肿,尿中白蛋白憎高

E.高血压,浮肿,膀胱刺激症,尿中白细胞增高

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第2题
男性,26岁,上感后出现面部浮肿,逐渐蔓延全身。应首先考虑的是()。

A.心源性水肿

B.肾源性水肿

C.肝源性水肿

D.营养不良性水肿

E.结缔组织病所致的水肿

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第3题
男,33岁,15年前曾发现蛋白尿,一直未检查和治疗。三周前出现恶心、呕吐,查:血压190/120mmHg,轻度浮
肿,血肌酐360umol/L,B超双肾缩小。

下列哪项检查不应进行

A.血常规

B.内生肌酐清除率

C.血电解质

D.静脉肾盂造影

E.心电图检查

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第4题
患者,女性,30岁,1年来乏力,易疲倦,腰部不适,有时下肢浮肿,未检查,2个月来加重,伴纳差,血压增高为150/100mmHg,下肢轻度浮肿,尿蛋白(+),沉渣RBC5~10/HP,偶见颗粒管型,血化验Hb90g/L,血肌酐400μmol/L,最可能的诊断是()

A.慢性肾盂肾炎

B.慢性肾小球肾炎

C.肾病综合征

D.狼疮肾炎

E.急性肾炎

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第5题
男性,17岁,无明显诱因出现颜面及双下肢浮肿一个月。查体:血压100/70mmHg。尿常规:++++,血浆清蛋白30g/L。诊断为。()

A.急性肾小球肾炎

B.慢性肾小球肾炎

C.急性肾衰

D.肾病综合征

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第6题
继发高血压的临床表现错误的是()。

A.伴原因不明低血钾或应用利尿剂后发生低血钾

B.腹部有血管杂音

C.血压波动伴头痛、心动过速、出汗、震颤

D.高血压眼底分级3级以上(Keith-Wagener眼底分级法)

E.血清肌酐增高或蛋白尿

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第7题
男,52岁,高血压病史多年,平常血压控制良好,波动性减少,B超:左室增大,其较正常人明显增高的心泵功能指标是()

A.心输出量

B.射血分数

C.心指数

D.心脏做功量

E.以上均不是

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第8题
男性,56岁,高血压及慢支病史多年。睡眠中突然气促、端坐呼吸、咳吐泡沫样痰,血压升高200/130mmHg,下列哪种药物禁用()。

A.吗啡

B.氨茶碱

C.西地兰

D.硝普钠

E.地塞米松

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第9题
以车祸患者急需新鲜O型血液,在下列配型合格的献血者中最合适的是()。

A.女性,55岁。机关公务员

B.男性,36岁。教师,因高血压长期服药控制,血压维持在110~130/70~80mmHg

C.男性,26岁。现役军人,在三月前献血400ml

D.男性,16岁。在校大学生

E.女性,40岁。医生,因甲状腺切除终身服用药物替代治疗,现甲功正常

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第10题
男性,39岁,既往曾有“蛋白尿”病史,一直未做系统治疗。近三周来出现恶心、呕吐,查体:血压190/120mmHg,轻度水肿,血肌酐360μmol/L,B超双肾缩小()。

A.慢性肾小球肾炎

B.慢性间质性肾炎

C.慢性肾盂肾炎

D.糖尿病肾病

E.高血压肾病

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第11题
男性60岁,高血压病多年,近日由于精神刺激,突然感到头疼、头晕、烦躁、恶心,呕吐2次,手足抽搐。检查:血压260∕130mmHg,心率80次∕分,颈无抵抗,神志清,眼底视乳头水肿。诊断是()

A.急进型高血压

B.高血压危象

C.脑血栓形成

D.脑出血

E.高血压脑病

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