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[单选题]

23岁男性,间断发热一周伴乏力,入院体检示,贫血貌,胸骨左缘3,4肋间闻及粗糙的收缩期杂音,血象:WBC13.9×109,N80%,Hb86g/L,首先考虑下列哪种疾病:()

A.心肌炎

B.肺炎

C.白血病

D.感染性心内膜炎

E.风心病

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第1题
男,23岁,因畏寒、发热、全身乏力、恶心、食欲减退,右上腹隐痛6天,近3天发现尿黄,如浓茶色而入院;
查体:T37.5℃,一般情况好,皮肤、巩膜黄染,心(-),肝肋下1.0cm,脾侧位肋下可及。

化验:血清总胆红素124.8μmol/L,ALT(丙氨酸转氨酶)280u/L,抗-HAVlgM()。写出患者医疗诊断及其健康教育内容。

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第2题
患者女性,23岁,患脓疱型银屑病。因躯干泛发脓疱,伴发热收入院。护士B技术不熟练,在输液时多次静脉穿刺不成功,失去患者的信任,影响护士B和患者关系的是()

A.信任危机

B.角色模糊

C.责任不明

D.权益影响

E.理解差异

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第3题
男性,56岁,右上腹隐痛伴乏力、消瘦1个月入院,患者近1个月来无明显诱因出现右上腹隐痛,呈持续性,无发热,无腹
泻、便秘,无恶心、呕吐。自觉食欲减退,体重减轻5kg左右,有20年乙肝病史。查体:贫血貌,全身皮肤巩膜无黄染,腹平软,肝肋缘下3cm,肝脏质地硬,有触痛,移动性浊音(-)。血红蛋白94g/L,白细胞5.6×109/L,丙氨酸氨基转移酶102U/L,天冬氨酸氨基转移酶85U/L,乙肝五项:HbsAg()、HbeAb()和HbcAb(),肝脏B彩超示肝右后叶可见一9cm×7cm的低回声区,回声不均,边界欠清,内有少量血流。

请回答:

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第4题
女性,24岁,间断咳嗽、咳痰2年,加重伴间断少量咯血4天,发热,体温38.5℃,无乏力及盗汗,抗炎、止血治疗均可缓解。查体:右下肺可闻及少许湿性啰音。X线胸片示右下肺纹理增粗及蜂窝状小透光区。该患者近期有食用生螃蟹及蝲蛄史,应与何种疾病相鉴别()。

A.肺囊虫

B.肺吸虫病

C.肺脓肿

D.肺炎球菌肺炎

E.间质性肺炎

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第5题
患者女性,23岁,患脓疱型银屑病。因躯干泛发脓疱,伴发热收入院。责任护士A认真负责为患者实施治
疗护理,并为患者提供合理的建议,患者主动配合治疗护理,积极参与护理活动。这种护患关系的模式是()

A.主动型

B.被动型

C.主动-被动型

D.指导-合作型

E.共同参与型

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第6题
患者,男性,70岁。慢性支气管炎病史30年。一周前感冒后再次出现咳嗽、咳痰。痰白质黏,伴有呼吸困难
、乏力。以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”入院治疗。该患者不会出现的体征()

A.桶状胸

B.过清音

C.呼气延长

D.语颤增强

E.心浊音界缩小

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第7题
顾先生,18岁。体检发现HBsAg(),肝功能正常,无症状及阳性体征。次年8月,因发热数天,乏力,恶心,尿黄,巩膜黄染入院。查ALT330IU/L,总胆红素68umo/L,甲型肝炎抗体(),该病人考虑为()

A.慢性乙型肝炎

B.慢性丙型肝炎

C.乙型肝炎合并甲型肝炎

D.丁型肝炎

E.急性黄疸型甲型病毒性肝炎,HBsAg携带者

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第8题
患者,男性,70岁,患糖尿病5年,间断口服降糖药。近5天发烧、咳嗽、咳少量黄痰,未予治疗。近一天口渴、乏力、多尿、食欲缺乏、恶心,呼吸加深、加快有烂苹果味,急诊入院。查体:神清,T:38℃,HR:110次/分,心律整齐,两肺散在干湿啰音,余(-)。患者病情变化可能性最大的是()。

A.急性支气管炎

B.上呼吸道感染

C.低血糖反应

D.酮症酸中毒

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第9题
男,42岁,发热两周,伴进行性贫血,全身乏力,急诊入院。体温39.2℃,脉搏98次/min,B超检查提示脾大,初诊为亚急性心内膜炎,需做血培养进一步明确诊断。该病人应取血()

A.2~3ml

B.4~5ml

C.6~8ml

D.10~15ml

E.18~20ml

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第10题
男性,25岁,突然出现寒战、高热伴尿频、尿急、尿痛、会阴部坠胀痛2天,排尿困难 1天。尿常规:脓球()。体检:双腰

男性,25岁,突然出现寒战、高热伴尿频、尿急、尿痛、会阴部坠胀痛2天,排尿困难 1天。尿常规:脓球()。体检:双腰部无压痛和叩击痛;直肠指诊前列腺肿胀、局部发热、触痛明显。请作出初步诊断,提出注意事项和治疗原则。

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第11题
患者,女,38岁。风心病二尖瓣狭窄及关闭不全15年,近一周出现咳嗽,咳黄痰,发热,2天来心跳加速,气短加重入院。体检T38℃,BP100/70mmHg,HR28次/分,律整,两肺布满干湿啰音,肝肋下2指,腹水-,双下肢凹陷性水肿。此病体征可包括()

A.颈静脉怒张

B.肝肿大及压痛

C.水肿

D.发绀

E.剑突下触及心脏搏动

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