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[判断题]

定点医疗机构应严格执行国家和省基本医疗保险用药围的规定,因重复用药、过量用药、病种外用药等发生的费用由定点医疗机构承担。()

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第1题
"一站式”即时结报是指,城乡居民参保人员在定点医疗机构住院治疗发生医疗费用,在下列情况下,基本医保、大病保险、医疗救助"一站式”即时结报,患者出院时只缴纳个人自付部分。()
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第2题
基本医疗保障定点医疗机构医务人员在为基本医疗保障参保人员提供基本医疗服务使用药品时,应按照以下哪些原则()。

A.先甲类后乙类

B.先口服制剂后注射制剂

C.先常释剂型后缓(控)释剂型

D.以上都是

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第3题
基本医疗保障定点医疗机构发生以下哪些行为属于严重违约()
A.为非基本医疗保障定点医疗机构(与定点医疗机构签订合同报基本医疗保障经办机构备案的第三方服务机构除外)、或处于 暂停协议期间的医疗机构提供医疗费用结算的

B.串换医保药品、医用耗材、诊疗项目和服务设施等,骗取医疗保障基金的

C.基本医疗保障参保人员出院带药超量,带检查或治疗项目出院

D.接受医药商业贿赂, 导致医疗保障基金损失的

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第4题
定点医疗机构在参保人()时应核验社会保障卡,确保就医参保人员身份与出示的社会保障卡相符合。

A.挂号

B.进行检查.化验

C.结算医疗费用

D.住院

E.就诊

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第5题
下列符合《淄博市基本医疗保险住院定点医疗机构考核标准》的是()。

A.病历记录规范、清晰、完整,外伤住院真实、详细记录外伤原因,无涂改等情况

B.为参保人员提供超出基本医疗保险支付范围或最高限价的药品、诊疗项目、医用材料、特需服务等自费项目的,应事先征得患者或其家属的同意,并签字确认

C.对已开展急救医疗费用医疗保险联网结算的医院,应及时、规范办理医保登记、急诊登记等手续,急诊费用须由急诊科室产生并准确录入

D.入院3日内为患者办理住院联网登记手续,保证信息传输畅通、完整、准确

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第6题
定点医疗机构在为参保人提供医疗服务的过程中,应()。

A.不断提高医疗服务质量

B.严格实行首诊负责制

C.坚持基本用药.基本技术.基本服务.基本收费的基本医疗原则

D.因病施治,合理检查.合理治疗.合理用药

E.对参保人高度负责,可进行"大包围"检查,"大包围"治疗

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第7题
城乡居民医保参保对象可自愿签约一家基层医疗卫生机构作为其普通门诊定点医疗机构,原则上()。

A.半年一签

B.一年一签

C.二年一签

D.三年一签

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第8题
贫困人口商业补充保险政策有哪些()A.承办机构对保障对象因意外导致身故的,赔付10000元意外身故保
贫困人口商业补充保险政策有哪些()

A.承办机构对保障对象因意外导致身故的,赔付10000元意外身故保险金。

B.承办机构对保障对象患病住院的,按照新农合基本医疗保险、大病保险、民政救助等政策性补助后,对个人年度单次或累计负担的合规医疗费用达到商业补充保险起付线2000元以上的部分,按照100%给予报销,实行兜底保障。(具体内容以保障方案为准)。

C.资金来源:保费资金采取政府补贴和承保公司承担一定比例的形式解决,其中:政府补贴承担60元/人/年,承办机构承担20元/人/年。补贴资金在市县专项扶贫资金中列支。

D.理赔流程:参保人在全市定点医疗机构住院治疗,出院后凡符合医疗补充保险报销条件的,即可在定点医疗机构新农合基本医疗保险、大病保险、民政救助、商业补充保险“一站式”服务窗口享受即时结算服务;参保人在市域外定点医院住院治疗,出院后凡符合商业补充保险报销条件的,可在县市区政务大厅办理结算业务。

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第9题
到()年,湖南省农村五保对象在县、乡级新农合定点医疗机构住院基本医疗费用全额减免。A.2010B.201

A.A.2010

B.B.2011

C.C.2009

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第10题
参加城乡居民基本医疗保险的建档立卡贫困人口因病住院治疗的,对合规的医疗费用,在一级及以下定点医疗机构基金支付()%。

A.95

B.90

C.85

D.80

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第11题
参加城乡居民基本医疗保险的建档立卡贫困人口因病住院治疗的,对合规的医疗费用,在一级及以下定点医疗机构基金支付95%、个人支付5%。()
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