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[多选题]

患者女，61岁，突发上腹部疼痛伴发热2天，伴恶心，呕吐2次，为胃内容物。既往糖尿病病史16年。查体：HR91bpm，BP105／60mmHg，神清，皮肤巩膜轻度黄染，腹饱满，右上腹及脐上方压痛，伴肌紧张，肠鸣音减弱，双下肢轻度水肿。追问病史，患者可能存在的临床表现包括：（)。

A.皮肤瘙痒

B.尿频

C.尿色加深

D.大便次数增多

E.大便颜色变浅

答案

ABCDE

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更多“患者女，61岁，突发上腹部疼痛伴发热2天，伴恶心，呕吐2次，…”相关的问题

第1题

患者，男，37岁，体型肥胖，因进食油腻食物后突发上腹部剧烈的持续性疼痛，阵发性加重，向后背放射。患者最可能的诊断是（）

A.心绞痛

B.急性胆囊炎

C.急性胰腺炎

D.胃穿孔

E.肾结石

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第2题

男，46岁。慢性腹痛10年，多在秋冬和冬春之交发病，以餐后痛为主，发作时自服小苏打可获缓解。今日进食辛辣食物后突发上腹部剧烈疼痛，约半小时后疼痛延及右下腹，伴恶心、呕吐。查体：腹壁板样强直，肠鸣音消失，肝浊音界消失。以下哪项检查不宜进行（）

A.胃镜

B.立位X线检查

C.血常规

D.腹部CT

E.诊断性腹腔穿刺

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第3题

患者，女，34岁，晚餐后突发上腹痛5小时，伴呕吐、腹胀。腹腔积液呈血性，其中淀粉酶为1867U/L。首先考虑（）

A．胃溃疡穿孔

B．胆石症

C．急性肠梗阻

D．出血性坏死胰腺炎

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第4题

患者，男性，32岁。既往有胃病史，近l周来常感上腹疼痛，4h前突发上腹部剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐。查体：腹部压痛，肌紧张，肝浊音界缩小。X线检查可见膈下游离气体，首先考虑的是（）

A.急性阑尾炎穿孔

B.胆囊炎穿孔

C.急性胰腺炎

D.胃溃疡穿孔

E.急性肠梗阻

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第5题

患者男，37岁。十二指肠溃疡病史8年。今突发上腹部剧痛。人院后有明显腹膜刺激征，血压60/40mmHg，诊断为十二指肠溃疡急性穿孔伴休克，此时护理措施不正确的是（）

A.禁食禁饮

B.胃肠减压

C.半坐位

D.建立静脉通道

E.应用抗生素

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第6题

患者女，23岁。突发上腹部阵发性剧痛来院就诊。体检腹稍胀，腹式呼吸减弱，下腹部轻度压痛，叩诊鼓音，听诊肠鸣音亢进。X线检查示肠襻胀气及多个气液平面。诊断首先考虑（）

A.急性阑尾炎

B.输尿管结石

C.异位妊娠大出血

D.急性肠梗阻

E.急性胰腺炎

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第7题

男，25岁，饭后劳动时突发上腹持续性剧痛，伴呕吐。体格检查：脉搏120次/min，血压80/60mmhg，脐左上方拍及一局限性包块，压痛明显。实验室检查：血清淀粉酶120U(索氏)。腹部平片：可见扩大孤立肠拌及大的液气平面。该患者的诊断可能是()

A.急性胰腺炎

B.急性胆囊炎

C.急性小肠扭转

D.溃疡病穿孔

E.胆道蛔虫病

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第8题

溃疡病患者突发上腹部剧烈疼痛，伴有恶心呕吐。查体：腹部压痛，肌紧张，肝浊音界缩小。X线检查可见膈下游离气体，最可能的诊断是（）。

A.急性阑尾炎穿孔

B.胆囊炎穿孔

C.急性胰腺炎

D.溃疡穿孔

E.急性肠梗阻

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第9题

女，36岁，发作性上腹部疼痛3年，近1周来上腹部绞痛，放射至右肩部，伴畏寒、发热，在右肋下可触及一6cm×4cm×3cm卵圆形包块，表面光滑，有触痛，随呼吸而上下活动。首先考虑（)

A.胆囊癌

B.急性胆囊炎

C.慢性胆囊炎急性发作

D.肝脓肿

E.肝癌

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第10题

白先生，32岁，既往有胃病史，近一周来，常感上腹部不适，4小时前突发上腹部剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐，查体：腹部压痛、肌紧张，肝浊音界缩小， x线检查可见膈下游离气体，首先考虑（）。

A.急性阑尾炎穿孔

B.胆囊炎穿孔

C.急性胰腺炎

D.溃疡病穿孔

E.急性肠梗阻

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第11题

患者男性，54岁。因反复上腹部疼痛3年，加重伴黑便2天入院检查。经检查诊断为“胃溃疡”，下列最有诊断意义的项目是（）

A、胃液分析

B、胃镜检查

C、X线钡餐

D、血常规

E、幽门螺杆菌检查

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