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[主观题]

患者,男,38岁。因车祸受伤入院,患者入院后意识不清,各种反射消失,单侧瞳孔扩大,固定,手术回病房后

,发现患者呼吸道分泌物较多,遵医嘱给予吸痰治疗。从患者的瞳孔情况可判断患者出现A、车祸同时伴有机磷中毒

B、颅内压增高

C、散大瞳孔侧颅内病变所致小脑幕裂孔疝的发生

D、颅脑损伤

E、虹膜粘连

为患者吸痰时,电动吸引器的负压应调节在A、-100~-200mmHg

B、-200~-300mmHg

C、-300~-400mmHg

D、-400~-500mmHg

E、根据情况随意调节

为患者吸痰时,每次吸痰不应超过A、5秒

B、10秒

C、15秒

D、20秒

E、25秒

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问题 1 答案:C
问题 2 答案:C
问题 3 答案:C

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第1题
患者男,16岁,因车祸大出血急诊入院。输血过程中发现血型与患者不相符,则患者可能出现的尿液反应是()

A.蛋白尿

B.血尿

C.血红蛋白尿

D.乳糜尿

E.胆红素尿

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第2题
患者,男,29岁。因车祸急诊入院。患者意识丧失,无自主动作,压迫眼眶有躲避反应,此时患者的意识障碍
属于()

A、深昏迷

B、浅昏迷

C、嗜睡

D、昏睡

E、谵妄

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第3题
患者,男,18岁。因车祸外伤收入院行手术治疗。7日晚6点到8日晚6点护士记录患者尿袋中尿量如下:7日18点170ml,21点210ml;8日8点380ml护士清空尿袋,12点70ml;18点150ml。经询问确认家属未自行清空尿袋后,护士应判断患者为()。

A.无尿

B.少尿

C.尿量正常

D.多尿

E.多尿

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第4题
患者,男,18岁,因车祸入院。主诉在车碰撞中,他弯曲的膝部撞至汽车仪表板上。体查显示组成膝关节的胫骨不稳定,胫骨在股骨下方可向后自由移动。最有可能损伤的结构是()。

A.髌韧带

B.胫侧副韧带

C.腓侧副韧带

D.后交叉韧带

E.前交叉韧带

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第5题
患者,男,45岁。两个月前因车祸导致颅脑损伤昏迷入院,经积极抢救,目前生命体征平稳,但仍然处于昏迷状态,大小便失禁。护士为患者进行口腔护理时,以下选项错误的是()

A.禁忌漱口

B.需用张口器时,应从白齿处放入

C.观察口腔黏膜及舌苔变化

D.擦洗时须用血管钳夹紧棉球

E.每次用两个棉球擦洗

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第6题
患者王某,男,62岁,以呼吸困难,嘴唇发绀、烦躁不安而急诊入院,入院诊断为风湿性心脏病合并心理衰竭。次日,患者出现烦躁不安,为防止患者受伤,护士应为其采取的保护措施是()

A.使用绷带

B.使用刷套结固定肢体防止自伤

C.使用双侧床档防止坠床

D.使用双膝固定防止坠床

E.使用肩部约束带防止碰伤

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第7题
患者,男,38岁。患“急性单核细胞白血病”8个月,因不明原因出现呼吸窘迫、头晕、反应迟钝、视物模糊、阴茎异常勃起再次入院治疗。急查血象:红细胞3.2×1012/L,血红蛋白63g/L;白细胞210×109/L,分类原幼单核细胞占75%;血小板38×109/L。导致该患者病情恶化最可能的原因是并发了下列哪种并发症()。

A.颅内出血

B.颅内感染

C.中枢神经系统白血病

D.白细胞淤滞症

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第8题
患者男,43岁,因胸部挤压伤收住入院。查体:左侧胸廓塌陷畸形,双侧受伤左侧第3~7肋骨骨折,右侧第3~8肋骨骨折,此时该患者首要的评估内容是()

A.疼痛是否可以忍受

B.生命体征是否平稳

C.是否有药物过敏史

D.体温是否正常

E.是否可以维持有效气体交换

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第9题
患者男,28岁。与人打架时头部受伤,立即出现昏迷,送医院途中清醒,并可与家人谈话,但头痛、呕吐明显。入院查体呈昏迷状态,双侧瞳孔不等大。目前禁忌的处理方法()

A.腰椎穿刺测定颅内压

B.开颅探查

C.应用地塞米松

D.脑室引流

E.20%甘露醇快速滴注

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第10题
患者,女,38岁。因车祸行双下肢截肢手术。术后患者情绪低落,无法接受截肢的现实。护士小王进病房时,发现该患者因伤口疼痛不愿交谈,此时影响护患沟通的主要因素是()

A.情绪因素

B.文化因素

C.生理因素

D.语言因素

E.环境因素

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第11题
者男,38岁。与朋友聚餐大量饮酒、吃肉后出现上腹持续性刀割样疼痛,阵发性加剧,伴恶心、呕吐、发热,体温38.5℃。急查血清淀粉酶超过正常值4倍,诊断为急性胰腺炎。急诊收入院后,护士收集的患者资料中与急性胰腺炎的发病有关的是()

A.睡眠欠佳

B.有胆绞痛史

C.青霉素过敏史

D.20岁时曾患甲型肝炎

E.父母双方均有高血压病史

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