肺炎支原体肺炎病原学诊断依据()
A.白细胞总数正常
B.CRP升高
C.胸部影像学可见大片实变阴影
D.肺炎支原体IgM抗体阳性
E.支气管镜检
A.白细胞总数正常
B.CRP升高
C.胸部影像学可见大片实变阴影
D.肺炎支原体IgM抗体阳性
E.支气管镜检
A.痰培养可见肺炎链球菌
B.肺实变体征
C.肺部湿哕音
D.X线胸片呈以肺叶或肺段分布的大片阴影
E.外周血白细胞总数升高,以中性粒细胞升高为主
A.发病早期外周血白细胞总数正常或减少,可见淋巴细胞计数减少
B.多数患者C反应蛋白(CRP)和血沉升高,降钙素原正常
C.病原学检查:釆用RT-PCR或/和NGS方法
D.严重者D-二聚体升高、外周血淋巴细胞进行性减少
E.部分危重者可见肌钙蛋白降低
A.金黄色葡萄球菌肺炎
B.肺炎球菌肺炎
C.肺炎支原体肺炎
D.干酪性肺炎
E.真菌性肺炎
病例:患者,男,27岁。淋雨后发热,体温39℃,咳嗽、咯铁锈色痰,左侧胸痛,听诊闻及支气管呼吸音。血化验:白细胞总数为12×109/L,中性粒细胞80%。X线见左下肺叶大片致密阴影。
分析:①此患者应诊断为何种疾病?②根据病理知识分析诊断依据。(将关键词填放在合适的位置)
关键词:支气管呼吸音、诱因、大叶性肺炎、细胞总数及中性粒细胞、铁锈色痰、左下肺叶大片致密阴影、左侧胸痛
(1)患者可能的诊断是:____。
(2)分析诊断依据:大叶性肺炎好发青壮年,该患者27岁。淋雨是____,而出现发热。因红色肝变期肺泡腔内渗出大量纤维素及红细胞,所以患者咯____。大叶性肺炎波及胸膜出现____。大叶性肺炎红色肝样变期肺部实变,传导增强,因此听诊可闻及____。大叶性肺炎由肺炎链球菌引起,血化验白____均明显增高。大叶性肺炎发病常见于左下叶,发生实变,所以X线显示____。
A.具有新冠肺炎流行病学史
B.发热和/或呼吸道症状
C.C反应蛋白升高
D.发病早期白细胞总数正常或降低,淋巴细胞计数正常或减少
E.具有新型冠状病毒肺炎影像学特征
A.发热和/或呼吸道症状
B.具有肺炎影像学特征:早期呈现多发小斑片影及间质改变,以肺外带明显
C.发病早期白细胞总数正常或降低,淋巴细胞计数正常或减少
D.影像学特征会进而发展为双肺多发磨玻璃影、浸润影,严重者可出现肺实变,胸腔积液多见
A.肺炎球菌肺炎
B.肺炎支原体肺炎
C.肺炎克雷伯肺炎
D.葡萄球菌肺炎
E.肺结核
A.胸部X线检查对于早期病变即可发现
B.胸部HRCT是目前筛查新冠肺炎的首选影像学方法
C.常见的CT表现有:胸腔积液、心包积液、淋巴结增大、气胸及纵隔气肿等
D.部分早期患者在症状出现后影像学检查可表现为正常
E.病变明显时可见双肺多发斑片状或团片状实变影,病变严重时双肺弥漫性实变,呈“白肺”表现
A.发病早期外周血白细胞总数增高
B.部分患者出现肝酶,LDH,肌酶、肌红蛋白、肌钙蛋白和铁蛋白增高
C.多数患者CRP和ESR升高,降钙素原正常
D.重型,危重型患者可见D-二聚体升高
E.重型,危重型患者可见炎症因子升高