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[判断题]

患者发生大咯血时,给予低流量氧气吸入,保持呼吸道通畅。必要时使用负压吸引器,吸引管插入不可过深,吸引负压不可过大,防止损伤气道黏膜,吸引前后给予高浓度氧。()

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第1题
下列关于大咯血并发症及其处理的描述不正确的是()

A.窒息时应尽快清除堵塞气道的积血,保持气道通畅,并立即给予高流量的氧气吸入,迅速建立静脉通道并保持畅通

B.若患者因大量咯血而出现脉搏细速、四肢湿冷、血压下降,甚至意识障碍时,提示患者出现失血性休克

C.咯血后,病人因血液被吸收而出现发热,咳嗽加剧,白细胞总数升高、核左移,常提示合并有吸入性肺炎或结核病灶播散,应给予充分的抗生素或抗结核药物治疗

D.当病人因极度虚弱,镇静剂、镇咳剂的用量过度,妨碍了支气管内分泌物和血液排出而造成肺不张时,应立即行纤维支气管镜下局部支气管冲洗,清除气道内的堵塞物

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第2题
患者发生药物过敏性休克时,应采取措施为()

A.立即将患者推至抢救室

B.立即停止使用引起过敏的药物

C.病人头低足高卧位

D.给予保暖、氧气吸入

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第3题
输液过程中发生急性肺水肿时,予低流量氧气吸入,并在湿化瓶中加入20%~30%的乙醇溶液。()

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第4题
患者男性,34岁,常常在晨起及晚间躺下时咳大量脓痰,伴少量咯血。临床确诊为支气管扩张症,对此病人的治疗不包括()。

A.积极控制感染

B.体位引流排痰

C.利尿治疗

D.大咯血时给予垂体后叶素止血

E.痰黏稠不易咳出时可雾化吸入

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第5题
加压输液过程中患者感胸痛不适,有濒死感,随即发生呼吸困难、严重紫绀等,可能发生空气栓塞,立即处理措施()。

A.立即去医生办公室报告医生

B.立即给低流量氧气吸入

C.立即关闭输液,置左侧卧位,并保持头低足高位

D.立即建立中心静脉导管抽出空气

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第6题
下列哪些护理措施不适用于心绞痛患者胸痛发作时:()

A.立即停止活动,卧床休息

B.给予高流量氧气吸入

C.向医生汇报,遵医嘱给予硝酸甘油等药物

D.解除紧张焦虑心理

E.观察疼痛特征,必要时描记心电图、心电监护、抽血查心肌标记物,警惕急性心肌梗死

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第7题
有关CO中毒的护理措施,下列哪项不妥( )

A.昏迷者给予鼻饲高热量、高维生素流质

B.对皮肤有自主神经营养障碍性水肿者,可下垂肢体

C.积极预防肺水肿、肺炎等并发症

D.将患者安置在空气新鲜环境,并给予高流量氧气吸入

E.局部皮肤坏死时,注意经常换药

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第8题
颈动脉内膜剥脱全麻手术后护理观察要点有哪些()
A.重点观察患者生命体征变化,严格监测血压,维持血压在基础血压水平或稍高,以保证一定的脑灌注压。较基础需要降低15~20%,将收缩压控制在120~140mmHg或者更低

B.术后常规给予低流量吸氧

C.术后给予氧气雾化吸入,保持呼吸道通畅

D.观察引流液的颜色和量,保持引流管通畅,若无负压或引流量超过2/3,需及时倾倒

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第9题
患者胡某,女,75岁。呼吸困难,给予氧气吸人,吸入的氧浓度为33%,每分钟的氧流量是()。

A.21

B.31

C.41

D.51

E.61

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第10题
发生空气栓塞下列处理错误的是()

A.立即将病人置于平卧位,并保持头高足低位

B.给予高流量氧气吸入,以提高病人的血氧浓度,纠正缺氧状态

C.有条件时可使用中心静脉导管抽出空气

D.严密观察病人病情变化,如有异常及时对症处理

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第11题
患者,女性,35岁,上午10时补液治疗,给予5%葡萄糖1000ml静滴。11时快输完时,患者突然气促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰,护士应采取的急救措施错误的是()。

A.乙醇氧气吸入

B.立即减慢输液速度

C.及时清除口腔分泌物

D.协助患者取左侧头低足高位

E.遵医嘱给予镇静药和扩血管药物

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