以下对甲减合并妊娠需要增加LT4补充剂量的依据描述错误的是()
A.妊娠期母体和胎儿对甲状腺激素的需求增加
B.健康妊娠妇女通过下丘脑-垂体-甲状腺轴的自身调节,可增加内源性甲状腺激素的产生和分泌
C.妊娠期母体和胎儿对甲状腺激素的需求减少
D.母体对甲状腺激素需要量的增加发生在妊娠4~6周
E.母体对甲状腺激素需要量在妊娠20周达到稳定状态,持续至分娩
A.妊娠期母体和胎儿对甲状腺激素的需求增加
B.健康妊娠妇女通过下丘脑-垂体-甲状腺轴的自身调节,可增加内源性甲状腺激素的产生和分泌
C.妊娠期母体和胎儿对甲状腺激素的需求减少
D.母体对甲状腺激素需要量的增加发生在妊娠4~6周
E.母体对甲状腺激素需要量在妊娠20周达到稳定状态,持续至分娩
A.首选LT4治疗
B.LT4起始剂量50~100μg/d
C.妊娠期临床甲减的完全替代剂量是1.6~1.8μg/(kg·d)
D.根据患者的耐受程度增加剂量,尽快达标
E.合并心脏疾病者应缓慢增加剂量
A.临床甲减妇女妊娠前半期(1~20周)甲状腺功能的监测频度是每4周一次
B.临床甲减妇女妊娠前半期每2~4周检测1次甲状腺功能
C.已患临床甲减的妇女需先调整LT4剂量,将血清TSH控制在正常参考范围下限~2.5mU/L后再计划妊娠
D.患有临床甲减的妊娠妇女产后LT4剂量应调整至妊娠前水平
E.患有临床甲减的妊娠妇女需要在产后6周复查甲状腺功能,指导调整LT4剂量
A.不推荐使用左旋甲状腺素(LT4)抑制治疗
B.自身免疫性甲状腺炎的年轻患者,不推荐LT4替代治疗
C.碘缺乏地区,TSH处于正常高值的年轻患者,可以补充碘剂或非TSH抑制性的LT4治疗
D.甲状腺叶切除术后TSH正常时,不推荐使用LT4来防止复发
E.亚临床甲减的年轻患者,推荐LT4替代治疗
A.在分娩后,LT4应该减少到患者的孕前剂量
B.甲状腺功能测试应在产后~6周进行
C.妊娠期间开始LT4治疗的妇女,分娩后可能无需服用LT4治疗
D.如果停用LT4,应在6周内评估血清TSH
E.以上都对
A.对老年患者,开始阶段选择较低的初始剂量
B.亚临床甲减均需要替代治疗
C.治疗开始时剂量增加过快,可能出现甲状腺功能亢进症状
D.治疗目标是控制甲减症状及维持TSH、T3、T4在正常范围
A.妊娠期临床甲减损害后代的神经智力发育
B.妊娠期临床甲减增加早产和流产的危险
C.妊娠期临床甲减增加低体重儿和死胎的危险
D.妊娠期临床甲减增加妊娠高血压的危险
E.以上都对
A.患者本身有隐匿性中枢性甲状腺功能减退,在用药过程中由于生长加速对甲状腺素的需求增加而表现为甲减,暴露了原发的隐匿性中枢性甲减
B.在外源补充GH时,GH的负反馈作用,导致生长抑素(SS)水平增加,导致垂体对下丘脑释放的促甲状腺激素释放激素(TRH)反应迟钝,促甲状腺激素(TSH)的分泌受到抑制,甲状腺激素分泌减少
C.在使用生长激素的过程中,对甲状腺素的需求也是增加的,原本储存的促甲状腺激素和甲状腺激素不足,就表现出了甲减的现象
D.在生长激素的使用过程中,如果出现甲减是一种正常现象,并不是用药造成了甲状腺功能的损伤
A.妊娠期母体甲减与妊娠高血压、胎盘剥离、自发性流产、胎儿窘迫、早产以及低体重儿的发生有关
B.甲减妇女计划怀孕,需要通过L-T4替代治疗将甲状腺激素水平恢复至正常,并使TSH<2.5mIU/L
C.TPOAb阳性的甲减妇女计划妊娠时应考虑予以L-T4治疗
D.妊娠期间诊断为甲减应立即进行L-T4治疗,使血清TSH尽快达标
A.首选口服制剂
B.同时服维生素
C.最好在餐中服用
D.可与牛奶同服
E.出现黑便是正常现象
A.0.3~2.0mU/L
B.小于0.1mU/L
C.0.1~0.5mU/L
D.0.3~1.0mU/L