41.诊断为婴幼儿腹泻重型,并伴有:()
A.轻度等渗性脱水、酸中毒
B.中度等渗性脱水、酸中毒
C.重度等渗性脱水、酸中毒
D.中度低渗性脱水伴酸中毒
E.重度低渗性脱水伴酸中毒
42.需静脉补液纠正脱水,问第一天所需补液总量多少ml/kg,宜选用何种混合液:()
A. 90ml~120ml/kg、2/3张溶液
B. 120ml~150ml/kg、1/2张溶液
C. 150ml~180ml/kg、1/3张溶液
D.120ml~150ml/kg、等张含钠液
E.150ml~180ml/kg、2/3张溶液
43.不正确的护理措施是()
A.控制腹泻,早期禁食禁水
B.补充液体,纠正脱水、电解质紊乱
C.加强护理,维持皮肤完整性
D.严密观察病情
E.健康教育
(1~3题共用题干)
李女士,26岁。因严重腹泻而入院。护士通过评估分析资料,得出“体液不足 与急性腹泻致体液丢失有关”。
1.该病人护理诊断属于()
A.现存的护理诊断
B.有危险的护理诊断
C.可能的护理诊断
D.健康的护理诊断
E.综合的护理诊断
2.该病人护理诊断的相关因素属于()
A.疾病方面
B.心理方面
C.生长发育方面
D.治疗方面
E.护理方面
3.该病人护理诊断属于下列哪个健康型态()
A.健康感知—健康管理型态
B.营养—代谢型态
C.排泄形态
D.活动运动形态
E.睡眠休息形态
A.瞩患者不要服用抗生素
B.给予冷牛奶口服,保护胃黏膜
C.遵医嘱静脉输液,防止水、电解质紊乱
D.鼓励患者进行适当的活动,以增加食欲
E.腹泻3天以上还未停止,方可使用止泻剂
A.有体液不足的危险
B.有皮肤完整性受损的危险
C.有潜在并发症:电解质紊乱、代谢性酸中毒
D.有潜在并发症:心力衰竭、中毒性脑病
E.营养失调:低于机体的需要量
A.焦虑
B.体温过高
C.有体液不足的危险
D.营养失调
E.体液不足