题目内容
（请给出正确答案）
[多选题]
鼻饲管留置期间的护理下列哪项是正确的（）
A.每日做口腔护理
B.每次喂食间隔时间不少于2小时
C.灌入流质饮食前后注入少量的温开水
D.每日晚上拔出胃管，次晨换管插入
答案
ABC
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A.每日做口腔护理
B.每次喂食间隔时间不少于2小时
C.灌入流质饮食前后注入少量的温开水
D.每日晚上拔出胃管，次晨换管插入
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ABC
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格式：（1）Braden评分法里不包括下列哪项评估内容？（）
A．营养状况
B．潮湿
C．活动能力
D．移动能力
E．精神状态
（2）该患者Braden评分为9分提示是（）
A．无危险
B．轻度危险
C．中度危险
D．高度危险
E．极高度危险
（3）下列引流管护理措施中哪项不正确（）
A．核对患者信息及引流管标识，向患者做好解释
B．留置脑室引流管期间抬高床头
C．引流量以每天不超过500ml为宜
D．注意无菌操作，防止颅内感染
E．引流管一般留置3～7天
（4）患者在拔管前需先夹管观察（）天。
A．1
B．2
C．3
D．4
E．5
A.鼻饲管的堵塞重在预防。对酸性药物注入前后均用温水冲洗，以防堵塞或腐蚀鼻饲管壁。注意药物间配伍禁忌。鼻饲前后应用温开水20-30ml冲洗管道
B.长期留置胃管易引起鼻、咽、食管粘膜损伤和出血，因此应每日用石蜡油滴鼻按时更换胃管，每日两次做口腔护理。普通胃管1月一换，鼻十二指肠管2个月一换
C.鼻饲液温度以36—38°C最适宜，同时，注意鼻饲液的浓度、进食量及进食速度，一般浓度由低到高，进食量由少到多，进食速度由慢到快；持续泵入营养液时，应用电子加温器局部加温
D.病情许可的条件下鼓励患者多活动，卧床者可增加翻身次数，以促进胃肠功能恢复，并能依靠重力作用加快胃排空，预防和减轻胃潴留
A.每日做口腔护理2~3次
B.所有灌注物品应每天消毒1次
C.每次鼻饲间隔时间不少于2h
D.注入流质或药物前要检查胃管是否在胃内
E.胃管应每日更换，晚上拔出，次晨再由另一鼻孔插入
A.评估患者存在误吸风险后，再完善容积粘度测试
B.评估患者存在误吸风险后，再完善吞钡造影评估
C.必要时经胃管进食
D.必须空肠管置管进食
E.插胃管患者行鼻饲护理宣教，并监督患者经胃管进食
A．术后常需留置尿管，并妥善加以固定
B．注意引流管勿扭曲、折叠
C．渗湿的敷料应及时更换
D．冲洗膀胱每次注入的液体不得超过100ml
E．留置尿管于术后7～12日拔除
关于胃肠减压的护理，下列哪项不正确
A．病人禁食
B．保持胃管引流通畅
C．每日更换引流袋
D．胃肠减压期间停止口服药物
E．经胃管给药后夹管并暂停减压10min
A.每次鼻饲前应抽吸胃液以确定胃管在胃内及胃管是否通畅
B.不能从鼻饲管内灌入药物
C.长期鼻饲者应每天进行口腔护理
D.每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间大于2小时
E.鼻饲前后都应注入少量温开水冲洗胃管
A.鼻饲用流质饮食
B.平卧位，头偏向一侧
C.热湿氧气吸入
D.留置导尿管
E.随时清除呼吸道分泌物
