女,42岁。10年前分娩后闭经。1周前因不洁饮食出现腹泻,食欲减退,精神萎靡,卧床不起,今日上午被家人发现神志不清来急诊,查体:BP80/50mmHg,皮肤苍白,毛发稀疏,消瘦,心率90次/分,血糖2.4mmol/L,胸部X线检查示"左上肺陈旧性结核"。应了解的最重要的既往史是
A.胃肠道疾病史
B.糖尿病史
C.分娩出血史
D.结核病史
E.进食异常
C、分娩出血史
解析:3.皮肤苍白,毛发稀疏,消瘦应该想到腺垂体功能减退症,该类患者往往先出现促性激素,生长激素,催乳素缺乏表现,其次是促甲状腺激素缺乏的表现。出现该症的原因很多,有分娩史的病人最可能由于子宫收缩无力引起大出血,使腺垂体大部分缺血坏死。