题目内容
（请给出正确答案）
[多选题]
PCT的临床应用价值（）
A.脓毒症早期诊断
B.严重细菌感染诊断
C.发热的感染鉴别
D.治疗反应的跟踪监测
E.指导抗生素合理使用
F.优化治疗方案
答案
ACDEF
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B、诊断严重脓毒症3h内经验性应用抗菌药物
C、早期积极地控制感染源
D、在有强心药和机械通气的条件下，对低血容量休克进行初始液体复苏，采用等张晶体液或白蛋白，5～10min内推注最高达20ml/kg的晶体液
E、对输液无反应的患儿在建立中心静脉通路之前外周输注强心药
A.大多数COVID-19患者的PCT水平并没有升高(>0.5μg/L)
B.在重症患者和死亡患者中，PCT水平升高较为常见
C.在社区获得性肺炎和脓毒症患者中，PCT水平的变化曾被认为是区分细菌源性全身性感染和病毒源性全身性感染的一个因素，其显著升高表明细菌感染
D.而病毒感染患者PCT不见升高可能是由于巨噬细胞产生了干扰素-γ，从而抑制免疫应答中的TNF-α
E.低水平PCT已被证实对重症监护病房(ICU)患者的合并细菌感染具有高达80%的阴性预测值
A.推荐晶体液用于严重脓毒症及脓毒性休克的初始复苏治疗
B.当严重脓毒症及脓毒性休克患者液体复苏需要大量晶体液时，建议应用白蛋白
C.推荐采用胶体液对严重脓毒症及脓毒性休克患者进行液体复苏治疗
D.脓毒症低灌注疑有低血容量存在时，推荐初始应用最低30ml/kg的晶体液冲击治疗，部分患者可能需要更快速度和更大量的补液
E.如基于动态参数或静态参数判断补液能够改善血流动力学，推荐继续液体冲击治疗
A.可以发生在没有明显的低灌注症迹象和临床血流动力学不稳定迹象的情况下
B.已经提出了几种微循环理论，包括血流动力学、变化和炎症，以解释脓毒症相关性急性肾损伤的结构表现和肾功能改变之间的脱节
C.肾小球滤过率与肾小球血流量和肾小球内压(Pc)相关
D.肾小球分流和输出小动脉收缩导致Pc降低，随后肾小球滤过率和尿量下降
E.多巴胺可用于肾保护
A.大面积Ⅲ度烧伤，入院后立即切痂
B.大面积Ⅲ度烧伤，先切四肢、后切躯干的焦痂
C.已发生创面脓毒症的要进行紧急切痂
D.小面积的Ⅲ度烧伤，可于伤后立即切痂
E.毒性化学烧伤，只要全身情况允许，伤后立即切痂
A.多数患者为中轻症，预后良好
B.感染患者早期可能不发热，仅有畏寒和呼吸道感染症状，但CT会显示有肺炎现象
C.重症患者表现为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢酸中毒、出凝血功能障碍和多器官功能衰竭
D.多数患者引发肺炎症状
