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[判断题]

如穿刺部位出现渗血、渗液,或敷料出现松动、污染等完整性受损时则需要立即更换敷料()

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第1题
导管固定规范()

A.以穿刺点为中心,无菌透明敷料无张力固定

B.皮肤病变、过敏等不宜使用粘胶类敷料的患者,可使用纱布类或功能性敷料

C.穿刺部位发生渗血、渗液及敷料出现卷边、松动、潮湿、污染、完整性受损时应更换D.以上都对

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第2题
纱布敷料之少每2d更换1次,透明敷料至少每5~7d更换1次。若穿刺部位发生渗液、渗血及敷料出现卷边松动、潮湿、污染、完整性受损时应及时更换()
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第3题
静脉导管敷料更换的时机()

A.无菌透明敷料应至少每7d更换一次

B.无菌纱布敷料应至少每2d更换一次

C.若穿刺部位发生渗液、渗血时应及时更换敷料

D.穿刺部位的敷料发生松动、污染等完整性受损时应立即更换

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第4题
无菌敷料更换时机()

A.时间满一周

B.敷贴卷边、污染、潮湿

C.穿刺部位渗血、渗液

D.存在暖棚效应

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第5题
如出院后出现以下情况,请及时回原插管医院或就近在当地医院寻求帮助()

A.穿刺点渗血持续,反复按压无效

B.冲洗导管时有阻力、输液时伴上肢的疼痛或输液不通畅,时断时续等

C.穿刺点处有渗液、脓性分泌物,局部出现红、肿、热、痛甚至活动障碍

D.导管外移、脱出;有寒战、高热现象

E.置管侧上臂围增加>2cm,或前臂皮肤颜色异常

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第6题
妇科腹部手术术后病情观察有哪些()

A.密切观察生命体征、意识状态。.观察血氧饱和度情况,有无气促、呼吸困难、发绀和缺氧等症状,予中流量吸氧4-6小时

B.密切观察患者腹痛情况,观察疼痛部位、性质、持续时间、评分,疼痛有无伴恶心、呕吐等情况

C.观察肠道内异症时,是否出现腹痛、腹泻、便秘或者周期性少量便血等情况

D.观察有无尿潴留、尿急、尿频、尿痛

E.观察阴道流血情况,观察伤口敷料情况:观察伤口有无渗血渗液,红肿热痛,保持伤口敷料干净

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第7题
下列哪些情况应立即更换无菌透明敷料()。

A.有渗液渗血

B.松动污染

C.无菌纱布 >24小时

D.无菌敷料 >7天

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第8题
妇科腹部手术术后病情观察有哪些?()

A.密切观察生命体征、意识状态。观察血氧饱和度情况,有无气促、呼吸困难、发绀和缺氧等症状,予中流量吸氧4-6小时

B.密切观察患者腹痛情况,观察疼痛部位、性质、持续时间、评分,疼痛有无伴恶心、呕吐等情况

C.观察肠道内异症时,是否出现腹痛、腹泻、便秘或者周期性少量便血等情况

D.观察有无尿潴留、尿急、尿频、尿痛

E.观察阴道流血情况,观察伤口敷料情况:观察伤口有无渗血渗液,红肿热痛,保持伤口敷料干净

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第9题
更换敷料时,应自上而下拆除原有敷料,观察穿刺点有无渗血渗液等情况()?

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第10题
下列关于胸腔引流管护理不正确的是()

A.严格无菌操作,防止逆行感染

B.定期更换穿刺口敷料,有渗血渗液及时更换

C.引流瓶低于穿刺口60-100cm,防逆流

D.嘱患者或家属不断抽吸负压瓶内空气,以促使引流液排出

E.鼓励深呼吸、有效排痰,必要时予雾化吸入

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第11题
如果穿刺点部位发生渗液或者患者有发汗症状,则应使用无菌纱布敷料()

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