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[单选题]

女性,28岁急性阑尾炎穿孔术后6天,腹部腹痛不适,呈持续性,伴恶心呕吐,排便排气消失,腹部检查见全腹膨胀,可见扩张扭曲,未见蠕动波,肠鸣音消失,全腹均有压痛,轻度反跳痛,腹部平片见小肠及结肠均有充气及液平面,据此拟诊断为:()。

A.急性小肠低位机械性不完全性肠梗阻

B.急性小肠高位机械性不完全性肠梗阻

C.急性结肠不完全性肠梗阻

D.麻痹性肠梗阻

E.血运性肠梗阻

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D、麻痹性肠梗阻

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更多“女性,28岁急性阑尾炎穿孔术后6天,腹部腹痛不适,呈持续性,…”相关的问题
第1题
患者为急性阑尾炎穿孔手术治疗后6天,持续腹胀,肛门无排便排气,全腹有轻压着及反跳痛,肠鸣音消失,X线腹部平片示:结肠、小肠胀气,提示()

A.粘连性肠梗阻

B.急性小肠不全性梗阻

C.麻痹性肠梗阻

D.急性小肠高位梗阻

E.小肠低位梗阻

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第2题
患者男,30岁。急性阑尾炎合并穿孔,在硬膜外麻醉下行阑尾切除术,术后安返病房向患者解释取此种体位的理由是()

A.减少局部出血,有利于伤口愈合

B.防止炎症扩散和毒素吸收,可减轻疼痛

C.减少回心血量,促进局部血液循环

D.轻肺部淤血,减少并发症

E.减轻腹部切口缝合处的张力,减轻疼痛

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第3题
患者,女性。急性阑尾炎合并穿孔,急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术,术中顺利,术后血压稳定,病情平稳
,随即将患者送回病房。

病房护士应为患者安置的体位是

A.仰卧屈膝位6小时

B.去枕平卧6小时

C.倾卧卧位6小时

D.中凹卧位6小时

E.头高足低位6小时

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第4题
急性阑尾炎发生穿孔时,又可反射性地出现上腹部疼痛,而误诊为急性胃炎、胃穿孔。()
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第5题
女性,42岁,1d前出现转移性右下腹痛,麦氏点有固定压痛,现腹痛突然加剧,范围扩大,腹部有肌紧张。应考虑()

A.单纯性阑尾炎

B.化脓性阑尾炎

C.坏疽性阑尾炎

D.阑尾周围脓肿

E.阑尾穿孔腹膜炎

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第6题
溃疡病患者突发上腹部剧烈疼痛,伴有恶心呕吐。查体:腹部压痛,肌紧张,肝浊音界缩小。X线检查可见膈下游离气体,最可能的诊断是()。

A.急性阑尾炎穿孔

B.胆囊炎穿孔

C.急性胰腺炎

D.溃疡穿孔

E.急性肠梗阻

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第7题

白先生,32岁,既往有胃病史,近一周来,常感上腹部不适,4小时前突发上腹部剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐,查体:腹部压痛、肌紧张,肝浊音界缩小, x线检查可见膈下游离气体,首先考虑()。

A.急性阑尾炎穿孔

B.胆囊炎穿孔

C.急性胰腺炎

D.溃疡病穿孔

E.急性肠梗阻

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第8题
女性患者,28岁。以"右下腹至全腹剧痛10小时"为主诉入院。患者入院前一天参加宴会,饮酒饱餐后3小时
突然出现右下腹剧痛,疼痛呈持续性,刀割样,并很快转移至全腹。深呼吸、变换体位时加剧,静卧、两腿屈曲时腹痛减轻,同时伴有恶心,呕吐当日食物,无咖啡样物及鲜血。病后自觉畏寒、发热,无寒战。未排气、排便。既往史:无右下腹疼痛史,有反复发作的中上腹疼痛及反酸、烧心史。服用胃药可缓解,无呕血、便血史。查体:T38.0℃,P 88次/分,R 37次/分,BP 120/80mmHg,急性面容,神志清楚,平卧位,两腿屈曲,心肺查体未见异常,腹部平坦,未见胃肠型及蠕动波,全腹肌紧张,拒按,有明显压痛及反跳痛,右下腹为主,肾区叩痛阴性。该患者可能的诊断有A、急性阑尾炎

B、急性出血坏死性胰腺炎

C、肝破裂

D、消化性溃疡穿孔

E、肾或输尿管结石

F、消化性溃疡出血

G、胆囊炎穿孔

H、脾破裂

I、卵巢囊肿蒂扭转

下一步应为患者做的检查是A、立位腹平片

B、血、尿常规及淀粉酶

C、上消化道造影

D、腹部超声

E、肛诊

F、肺CT

G、胃镜

患者完善立位腹平片检查提示膈下存在游离气体,肝胆脾胰腺及盆腔超声未见明显异常,尿常规正常,目前的诊断为A、急性阑尾炎

B、急性胆囊炎

C、急性出血坏死性胰腺炎

D、消化性溃疡穿孔

E、肾或输尿管结石

F、泛发性腹膜炎

G、胆囊炎穿孔

H、卵巢囊肿蒂扭转

I、肠梗阻

入院后,患者腹痛难忍,血压下降至85/50mmHg,心率115次/分,经抗感染治疗未见明显好转。下一步的治疗原则是A、纠正休克状态

B、纠正休克,同时继续抗炎保守治疗

C、手术

D、纠正休克,同时手术治疗

E、继续抗炎保守治疗

F、在抗炎、抗休克的同时行手术治疗

急性胰腺炎常见的局部并发症是A、胰腺坏死

B、胰腺脓肿

C、胰腺增生

D、胰腺钙化

E、假性囊肿

F、胰腺液化

关于胰腺炎的指标,叙述正确的是A、血清淀粉酶在起病后6~12小时开始升高,48小时开始下降,持续3~5天

B、尿淀粉酶发病12~14小时开始升高,持续1~2周

C、血清脂肪酶测定在病后24~72小时开始上升,持续7~10天

D、淀粉酶的高低与病情轻重相关

E、淀粉酶的高低不一定反映病情轻重

F、血钙下降到2mmol/L以下提示急性重症胰腺炎

G、血糖>11.2mmol/L提示急性重症胰腺炎(无糖尿病病史)

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第9题
患者,男性,32岁。既往有胃病史,近l周来常感上腹疼痛,4h前突发上腹部剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐。查体:腹部压痛,肌紧张,肝浊音界缩小。X线检查可见膈下游离气体,首先考虑的是()

A.急性阑尾炎穿孔

B.胆囊炎穿孔

C.急性胰腺炎

D.胃溃疡穿孔

E.急性肠梗阻

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第10题
刘某,女,60岁,昨晨起出现左上腹疼痛,今晨腹痛突然加剧。十二指肠溃疡病史10余年。腹部检查:全腹压痛、反跳痛、肌紧张呈板状腹,最可能的诊断是()

A.急性胆囊炎

B.急性胰腺炎

C.十二指肠穿孔

D.急性阑尾炎穿孔

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第11题
根据下列材料,请回答{TSE}题: 男,28岁。空腹突发上腹剧痛4小时,随即出现右下腹痛。查

根据下列材料,请回答{TSE}题:

男,28岁。空腹突发上腹剧痛4小时,随即出现右下腹痛。查体:上腹及右下腹压痛明显,轻度腹肌紧张,肝浊音界消失,肠鸣音消失。血常规:白细胞及中性粒细胞均升高。

该病人最可能的诊断是

A.急性阑尾炎

B.胃十二指肠溃疡穿孔

C.肝脓肿

D.胆囊穿孔

E.急性胰腺炎

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