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[主观题]

男孩,3岁,2天前发热伴畏寒、呕吐3次,4小时前突然抽搐1次。查体:T39.6℃,意识蒙咙,面色苍白,颈软,心

肺正常,腹软,肠鸣音活跃,四肢冷,末梢发绀,脉快而弱,末梢血WBC18×10男孩,3岁,2天前发热伴畏寒、呕吐3次,4小时前突然抽搐1次。查体:T39.6℃,意识蒙咙,面色苍白/L,N85%,该患儿最可能的诊断是

A.乙型脑炎

B.败血症

C.脑型疟疾

D.中毒型菌痢

E.流行性脑脊髓膜炎

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D

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第1题
女性,55岁。有足癣。反复发作畏寒、发热,伴右下肢红肿1年。本次于2天前突发头痛、畏寒、发热,右小腿有片状鲜红色
斑,边界清,稍高出皮面,患处呈烧灼样痛,右腹股沟有数枚淋巴结肿大。
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第2题
患者男,41岁。肛周肿痛3天,肛门左侧皮肤发红伴疼痛,以坐时及排便时明显。2天前加剧并局部肿胀,无畏寒,发热。查体;胸膝位肛门11点处局部肿胀约2cmx2cm,有脓头,周围皮肤发红,波动感(十)。目前对该患者生活影响最大的护理问题是()

A.体味过高

B.疼痛

C.皮肤完整性受损

D.便秘

E.个人应对无效

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第3题
某病人于输血过程中出现畏寒、寒战,体温40度,伴头疼、恶心、呕吐,首先考虑()

A.发热反应

B.超敏反应

C.溶血反应

D.急性肺水肿

E.枸橼酸钠中毒反应

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第4题
病人于输血过程中出现畏寒、寒战,体温40C,伴头痛、恶心、呕吐,首先考虑是()

A.发热反应

B.超敏反应

C.溶血反应

D.急性肺水肿

E.枸橼酸钠中毒反应

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第5题
邓女士,33岁,上腹疼痛伴畏寒,发热3d人院。3d前突然出现上腹部偏右持续性刀割样疼痛,阵发性加剧,向右肩背部放射,伴恶心呕吐,厌食。1d后相继出现畏寒、发热,粪便呈淡黄色,尿少呈黄褐色。查体:体温39.2℃,脉搏110/min,血压120/80mmH9,神志清楚,皮肤、巩膜黄染,右上腹压痛,肌紧张。实验室检查:WBC2.0×109/L,中性粒细胞0.85。血清总胆红素1521umol/L。B超提示肝外胆管扩张,内有强光团声影。入院当晚,患者因腹痛剧烈难以入睡。患者术后1周,每天从T管引流出胆汁量约800ml,此现象应考虑()

A.胆汁分泌量正常

B.胆总管通畅

C.胆总管上端梗阻

D.胆总管下端梗阻

E.肝功能差

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第6题
男孩,6岁。因发热2周,头痛伴呕吐3天,惊厥1次入院。疑诊结核性脑膜炎。确诊后,强化治疗阶段的最佳方案是()

A.INH+RFP+SM+CMB

B.INH+RFP+PZA

C.INH+RFP+PZA+SM

D.INH+RFP+CMB

E.INH+RFP+SM

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第7题
患儿,3岁,一周前出现精神不振的情况,4天前开始出现发热、咳嗽、流涕、眼结膜充血,同时伴有食欲不振,呕吐、腹泻,对症治疗并无好转。昨日发现口腔两颊部黏膜出现白色斑点,周围红晕。现发热持续,起伏如潮,每潮一次,疹随外出,依序而现,疹点细小,由疏转密,稍觉凸起,触之碍手,疹色先红后暗红,伴烦渴嗜睡,目赤眵多,咳嗽加剧,小便短少,舌红苔黄,脉洪数。其首选方剂为()。

A.清解透表汤

B.宣毒发表汤

C.沙参麦冬汤

D.麻杏石甘汤

E.透疹凉解汤

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第8题
男孩,8月。1天前无明显诱因下出现发热,热峰39.8℃,伴嗜睡、纳差、偶有呕吐少许胃内容物、大便性状较平时略稀,无粘液脓血便,无流涕、咳嗽,无抽搐。门诊血常规示白细胞22×109/L,中性粒细胞65%,Hb108g/L,plt190×109/L。C-反应蛋白86mg/L。既往有不明原因发热史2次,均经抗感染治疗后好转。查体:神志清、精神软,咽部无充血,前囟平,心肺腹无殊,四肢末梢温、肌张力可,脑膜刺激征阴性,包茎,尿道口无红肿。该患儿下一步首选的检查是()。

A.血培养

B.腹部B超

C.尿常规

D.咽试纸培养

E.粪便常规及培养

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第9题
患儿,女,3岁,因“发热2天,呕吐1天”入院入院查体神志清楚,体温39°C,阵阵喷射样呕吐,颈强直、克氏征、布氏征阳性。行腰椎穿刺脑脊液检查提示白细胞计数1000x 106/L,以中性粒细胞为主,蛋白明显增高,糖、氯化物下降,此患儿最可能的诊断是()。

A.病毒性脑膜炎

B.化脓性脑膜炎

C.流行性乙型脑炎

D.结核性脑膜炎

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第10题
患儿,女,3岁,因“发热2天,呕吐1天”入院,入院查体神志清楚,体温39摄氏度,阵阵喷射样呕吐,颈强直、克氏征、布氏征阳性。行腰椎穿刺脑脊髓液检查提示白细胞计数1000*106/L,以中性粒细胞为主,蛋白明显增高,糖、氯化物下降,此患儿最可能的诊断是()。

A.病毒性脑膜炎

B.化脓性脑膜炎

C.流行性乙型脑炎

D.结核性脑膜炎

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第11题
(91~93题共用备选答案)A.急性腹痛,发热伴恶心、呕吐及血、尿淀粉酶增高B.起病急、寒战、高热、胸痛、咳

(91~93题共用备选答案)

A.急性腹痛,发热伴恶心、呕吐及血、尿淀粉酶增高

B.起病急、寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰

C.起病急、畏寒、发热、尿频、尿急、尿痛

D.起病急、病程短,血尿、蛋白尿,多见高血压、少尿、水肿

E.水肿、高血压、蛋白尿、血尿,病情迁延,多发展为慢性肾衰竭

急性肾炎主要临床表现为

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