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[多选题]
针对留置PICC的血液病患者预防导管相关性血流感染的护理措施有（）。
A.严格无菌操作
B.定期更换穿刺点敷料
C.更换敷料时在穿刺点涂抹抗菌药膏
D.严格执行手卫生
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A.选择柔软材质的留置导管，避开关节部位穿刺
B.稳定固定导管和输液管，减少移动
C.熟练穿刺技术；充分的血液稀释，减慢输液速度
D.严格执行无菌操作，定期观察穿刺部位情况
A．不应当常规更换中心静脉导管、PICC或肺动脉导管以预防血管导管相关感染
B．非隧道式导管无明显感染证据时，可以通过导丝引导更换
C．中心静脉导管或PICC患者出现血管导管相关血流感染证据，应当根据临床综合评估结果决定是否拔管
D．非隧道式导管可疑感染时，不应当通过导丝更换导管
A.了解患者病史，透析间期自觉症状及饮食情况，查看患者之前的透析记录及干体重
B.测量血压、脉搏、有感染、发热及中心静脉留置导管者必须测体温
C.根据患者个体情况，遵医嘱采用抗凝方法和抗凝剂量
D.评估血管通路，维持有效血液流量
E.对于维持性血液透析患者，要进行心理、营养状况、居家自我照顾能力以及治疗依从性的评价，以便对患者实施个性化的治疗措施
