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[主观题]

(题干) 患者男,32岁。头部外伤15小时,神志意识渐差3小时。伤后当时昏迷20分钟。查体:刺痛可以睁眼,

(题干) 患者男,32岁。头部外伤15小时,神志意识渐差3小时。伤后当时昏迷20分钟。查体:刺痛可以睁眼,语言含糊不清,双瞳孔等大、等圆,光反应迟钝,刺痛可以定位,但左侧肢体力弱,左侧病理征()。按Glasgow昏迷评分应为A.12分

B.10分

C.8分

D.6分

E.4分

最可能的诊断是A.脑震荡

B.脑干损伤

C.左侧硬膜下血肿

D.左侧硬膜外血肿

E.右侧硬膜外血肿

首先要进行的检查是A.头颅CT

B.头颅X线摄片

C.头颅MRI

D.腰穿

E.脑电图

下列一般救治措施中,不宜采取的是A.快速静滴甘露醇

B.加用呋塞米

C.吸氧

D.腰穿

E.保持呼吸道通畅

诊断明确后,应尽快采取A.脱水治疗

B.糖皮质激素治疗

C.止血药物治疗

D.手术治疗

E.雏持体液代谢平衡

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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问题 1 答案解析:B
问题 2 答案解析:E
问题 3 答案解析:A
问题 4 答案解析:D
问题 5 答案解析:D

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更多“(题干) 患者男,32岁。头部外伤15小时,神志意识渐差3小…”相关的问题
第1题
王某,男,32岁。个月前因车祸致头部外伤后渐表现记忆力下降,注意力不集中,与之谈话经常走神。行为
幼稚,与邻居小孩争东西吃,与以前判若两人。对周围事物漠不.关心,对工作和家人不负责任。焦虑急躁,性情变得粗暴,稍不顺心即拳打脚踢,其妻子常被打得遍体鳞伤,朋友相劝却举刀追杀。此次因打伤行人而被强制入院。

1、依据患者目前的情况,外伤最可能累及的部位是()。

A .额叶

B.顶叶

C.枕叶

D.丘脑

E.小脑

2、对于该患者下列哪项检查或治疗不恰当?()

A.支持性心理治疗,行为治疗认知行为治疗

B.进行神经心理测验,制定康复训练计划

C.告知患者冲动行为是错误的,如不改正则给予法律惩罚

D.可使用抗精神病药物治疗精神症状

E.对焦虑抑郁情绪,可使用苯二氮卓类药物或情感稳定剂

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第2题
患者男,32岁。外伤后昏迷伴尿路感染,医嘱,尿培养。留取尿标本的正确方法是()

A.留取晨尿

B.留取前段尿

C.导尿术留取

D.采集24小时尿

E.留取12小时尿

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第3题
患者男30岁头部外伤,门诊手术缝合,拆线时间应为术后()。

A.4~5天

B.6~7天

C.7~9天

D.10~12天

E.14天

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第4题
颅脑外伤后昏迷病人,首要处理的是( )

A.促使患者苏醒

B.保持呼吸道通畅

C.解除尿潴留

D.给予充足营养

E.头部抬高15°

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第5题
患者男,24岁。头部外伤后头痛、恶心、呕吐入院,CT检查示:颅骨线形骨折,3天后患者头痛加重,喷射性
呕吐2次,昏迷,查右侧瞳孔散大,对光反射消失,左侧肢体肌张力增高。此时患者最可能发生了()

A.脑震荡

B.脑挫裂伤

C.脑内血肿

D.小脑幕切迹疝

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第6题
男,73岁。头痛,精神异常,左侧肢体无力5天,加重偶伴呕吐1天。3个月前有头部外伤史。查体:BP160/95mmHg,神智清楚,双侧视神经乳头水肿,左侧肢体肌力4级。该患者最可能的诊断是()

A.急性脑内血肿

B.急性硬脑膜下血肿

C.慢性硬脑膜下血肿

D.亚急性硬脑膜下血肿

E.急性硬脑膜外血肿

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第7题
患者男,45岁,外伤后失血性休克,快速大量补液后仍无尿,并出现呼吸急促、烦躁。查体:T38.5℃,P130次
/min,R28次/min,BP140/80mmHg;双肺满布干、湿性啰音;腹软,无压痛、反跳痛,肠鸣音可;左肾区叩痛明显。实验室检查:SCr260μmol/L。急性肾小管坏死恢复期的特点包括(提示透析1周后,尿量渐增加至600ml/d,考虑进入急性肾小管坏死恢复期。)()

A.仍有水、电解质紊乱

B.恢复期开始血肌酐仍可继续上升

C.可持续1个月以上

D.多尿期死亡率很低

E.可表现为体质虚弱、乏力

F.血尿素氮与肌酐比值大于15︰1

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第8题
患者男,32岁,因打篮球后胸痛3h入院。患者T36.5℃、R22次/分、P95次/分、BP127/67mmHg、SpO293%,身高
176cm、体重52kg,神志清醒、急性面容,诉左侧胸痛明显,无诉气促。入院后急查胸片,提示:左侧气胸、肺组织压缩15%。关于此患者,首选的治疗方案是()

A.保守治疗

B.排气疗法

C.手术治疗

D.化学性胸膜固定术

E.胸腔闭式引流

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第9题
患者,男,27岁。车祸后急诊入院.患者第3、4腰椎骨折,神志清楚,生命体征正常,需要收入骨科手术治疗。护士用平车运送时,患者头部卧于大轮端的原因是()

A.大轮噪声小

B.大轮平稳

C.大轮推动省力

D.大轮摩擦力小

E.大轮转弯灵活

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第10题
(108~110题共用题干)患者,男,56岁,患糖尿病10年,一直采用饮食控制疗法,空腹血糖持续在10mmol/L,

(108~110题共用题干)

患者,男,56岁,患糖尿病10年,一直采用饮食控制疗法,空腹血糖持续在10mmol/L,近5年来,口服降糖药格列本脲和阿卡波糖仍未获得良好控制,需采用用胰岛素治疗。

下列选项中属于长效胰岛素的是

A、普通胰岛素

B、慢胰岛素锌悬液

C、精蛋白锌胰岛素

D、低精蛋白胰岛素

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第11题
患者男,52岁。疑诊“化脓性脑膜炎”为其行脑脊液检查以明确诊断。患者正确的体位摆放是()

A.去枕侧卧,背齐床中线,双下肢伸直

B.去枕侧卧,背齐床沿,双下肢自然微屈

C.去枕侧卧,背齐床沿,屈颈抱膝

D.头部垫枕15°,侧卧,背齐床中线,双下肢自然微屈

E.头部垫枕15°,侧卧,背齐床沿,屈颈抱膝

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