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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者，女，35 岁。四肢皮肤反复出现紫癜1年余。实验室检查示血小板明显减少，红细胞、白细胞基本正常。应考虑的诊断为（）专业

A.IC

B.贫血

C.白血病

D.特发性血小板减少性紫癜

E.再生障碍性贫血

答案

D、特发性血小板减少性紫癜

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第1题

吕某，女，32岁。反复出现皮肤紫癜伴月经过多半年，初步诊为“ITP”，其发病的主要机制是（）

A．脾功能亢进

B．血小板功能异常

C．免疫反应异常

D．病毒感染

E．寄生虫感染

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第2题

患者，男，36岁。近日出现不同程度的四肢皮肤紫癜，伴发热。查血发现全血细胞减少。拟诊为“重型再障”。引起该疾病最常见的药物是（）。

A.氯霉素

B.氯丙嗪

C.阿司匹林

D.保泰松

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第3题

患者女，近日反复出现皮肤瘀点，月经过多，脾大，实验室检查：Hb90g/L，护理措施错误的有（）。

A.适当限制活动

B.预防各种创伤

C.尽量减少肌肉注射

D.保持鼻腔通畅，剥去鼻血痂

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第4题

患者女，26岁。因反复发生皮肤黏膜瘀点、瘀斑人院，诊断为特发性血小板减少性紫癜。住院期间护士发现患者出现脉搏增快、视力模糊、瞳孔大小不等。患者最可能出现了（）

A.心力衰竭

B.眼部疾病

C.颅内出血

D.消化道出血

E.呼吸道出血

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第5题

患者，女，35 岁，复杂部分发作性癫痫病史 12 年，最初使用苯妥英钠单药治疗，6 个月前因藏病控制不佳提高苯妥英钠剂量，因不能耐受不良反应换用卡马西平联合丙戊酸钠治疗，癫痫得到控制。患者近期出现体重增加及严重脱发，到神经内科复诊。患者同时患有 2 型糖尿病长期口服一要肌、阿卡波糖治疗。此外患者长期服用复合维生素 B。患者出现体重增加及严重脱发，可能的原因是（）

A.糖尿病病情进展

B.丙戊酸钠的不良反应息

C.停用了苯妥英钠

D.西平的不良反应

E.卡马西平和阿卡波糖的相互作用

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第6题

患者，女，65岁，因房颤长期口服华法林2.5mg/d，INR值基本达标。近期因接触过开放性肺结核患者，口服异烟肼300mg/d预防感染，后出现牙龈出血、鼻出血，躯干及四肢皮肤可见较多出血点，最可能的原因是以下哪项？()

A.结核杆菌感染导致华法林浓度升高

B.异烟肼对肝药酶有抑制作用，导致华法林作用增强

C.使用抗结核药物导致的类赫氏反应

D.异烟肼导致的凝血功能异常

E.异烟肼导致肝功能损伤，出现凝血功能异常

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第7题

女，35岁。反复关节痛2年，予双氯芬酸治疗后症状有所缓解。1年前患者出现面部水肿，查尿蛋白（+++），诊断为慢性肾炎，予静脉注射白蛋白、利尿等治疗后症状好转。近2个月出现牙龈出血、皮肤瘀点，月经量增多。血常规：Hb 93g/L, WBC 6. 8×109/L, N 0. 85, PLT 50×109/L，ANA （+）。最可能的诊断是（）

A.vans综合征

B.系统性红斑狼疮

C.过敏性紫癜

D.再生障碍性贫血

E.急性白血病

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第8题

患者，女，55岁，因肺部感染入院，给予莫西沙星及头孢硫脒抗感染、乙酰半胱氨酸化痰、奥美拉唑抑酸护胃、双氯芬酸钠退热等治疗后病情明显好转。前日中午患者在阳光下暴晒14小时余，颜面部及全身皮肤出现红色斑疹。查体：面部、四肢、躯干弥漫性红疹，压之退色，局部红疹融合成片状。以上症状最有可能由哪个药物引起？()

A.头孢硫脒

B.莫西沙星

C.乙酰半胱氨酸

D.奥美拉唑

E.双氯芬酸钠

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第9题

血小板减少的患者，皮肤粘膜常出现自发性出血点和紫癜，主要是由于

A.不易形成止血栓

B.血管不易收缩

C.不能维持血管内皮的完整性

D.血凝块回缩障碍

E.血液凝固障碍

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第10题

女，20岁，反复出现皮肤瘀斑，并有鼻出血，月经量增多。查血小板60×109／L，应考虑（)

A.过敏性紫癜

B.特发性血小板减少性紫癜

C.急性感染

D.急性大出血

E.急性溶血

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第11题

女，40岁。10年前因胆结石行胆囊切除术，术后病情痊愈。2年前单位倒闭，患者被安排到另一单

位看大门，觉得看大门很没面子，但为生活着想又不得不去上班。l年前患者出现胆囊区皮肤触摸疼痛、胃胀不适伴阵发性心悸、胸闷、失眠、心情不好。患者四处求医，反复做过腹部8超、胃镜、心电图、全套血液生化检查，结果均正常。服过一些药物，病情时好时坏。患者不相信任何检查结果及医师的解析，仍要继续医治。该患者的诊断是

A．抑郁症

B．焦虑症

C．强迫症

D．胆囊切除术后综合征

E．躯体形式障碍

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