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[主观题]

患者,女性,61岁,因突然出现心悸、气促,咳粉红色泡沫痰急诊。查体:血压195/90mmHg(26/12kPa),心率13

患者,女性,61岁,因突然出现心悸、气促,咳粉红色泡沫痰急诊。查体:血压195/90mmHg(26/12kPa),心率136/分。护士应首先备好的药物是

A.毛花苷C、硝酸甘油、肾上腺素

B.硝普钠、毛花苷C、呋塞米

C.利多卡因、酚妥拉明、毛花苷C

D.毒毛花苷K、硝普钠、普萘洛尔

E.硝酸甘油、毛花苷C、多巴酚丁胺

答案
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B
患者为急性左心衰竭表现,此时应准备强心、利尿、扩血管等药物,故选择硝普钠、毛花苷C(西地兰)、呋塞米(速尿)。

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第1题
患者,女性,67岁。有5年冠心病史,上午十时因家庭纠纷争吵后出现胸闷、气促、上腹疼痛、意识突然不清,紧急呼叫120现场抢救,心电图显示室颤。立即给患者行自动体外除颤,需要进行下列哪些操作()

A.打开电源

B.安放电极

C.分析心律

D.选择非同步除颤方式

E.电击除颤

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第2题
患者,女性,30岁,因反复咳嗽、咳痰十余年,以晨起明显。近2日来,因受凉后,咳嗽咳痰加重,每日咳黄脓
痰约100ml,今晨起咯鲜血半碗,自感恶寒,发热,时有气促,胸闷等症状。入院第4天,患者咯血150ml,突然出现烦躁不安,气急,口唇发绀,大汗淋漓等症状,该患者最可能发生了什么情况?发生上诉情况,可采取什么急救措施?

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第3题
患者,女性,79岁,“因反复胸闷气喘8年余,加重伴嗜睡一天”,拟“肺源性心脏病”入院。患者有“慢性阻塞
性肺病”20余年。入院时患者嗜睡,偶有咳嗽,咳少量白色粘痰,胸闷气喘明显,唇甲发绀,双下肢水肿,偶有心慌,心悸。血气分析示:PaO240mmHg,PaCO280mmHg。心电图示肺型P波。心脏彩超示右心肥厚。入院后予无创呼吸机辅助通气,并予多索茶碱,氨溴索、头孢静滴,呋塞米静推,记录24小时出入量。

(1)患者突然出现头昏,头痛,神志恍惚,四肢抽搐时,应警惕患者出现何种并发症?如何护理?

(2)患者入院第5天,血气分析示PaO266mmHg,PaCO240mmHg患者神志好转,动则稍感气喘,如何对患者做运动指导?

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第4题
患者女性40岁.风心病心悸气促已数年,近来心悸气促加重并伴双下肢浮肿,是风心病合并()

A.风湿活动

B.肺部感染

C.上呼吸道感染

D.周围循环衰竭

E.充血性心力衰

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第5题
在服用地高辛后,患者出现恶心、呕吐、视物模糊,护士应立即(女,54岁。因反复活动后心悸,气促1年,加重伴不能平卧、下肢水肿、尿少1周入院治疗。入院时呼吸急促,呈端坐呼吸,查体:体温36.8℃,脉搏112次/min,呼吸22次/min,血压112/72mmHg,双肺底可闻及湿啰音)()

A.报告护士长

B.做心电图检查

C.给予镇吐药

D.停止服药并告知医生

E.做好患者心理护理

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第6题
患者女,30岁,已婚,教师。10个月前行诊断性刮宫,术后有阴道出血。当听到同事说有癌症的可能时,感到紧张、心慌、气促,确认自己患了癌症。之后反复出现紧张、烦躁、坐立不安、心悸、气急、怕疯、怕死,反复做医学检查。家族史、既往史、体检、实验室检查无特殊。病前性格多疑多虑、易急躁。自知力存在。该患者最可能的诊断是()。

A.强迫症

B.焦虑症

C.恐惧症

D.疑病症

E.心因性精神障碍

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第7题
患者,男性,56岁。有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退,黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约1200ml,黑便2次,伴头晕、眼花、心悸。急诊入院。体检:神志清楚,面色苍白,血压80/60mmHg,心率110次/min。若患者突然出现神志恍惚、嗜睡,提示可能出现()

A.消化道再出血

B.脑出血

C.低血容量性休克

D.肝性脑病

E.肝肾综合征

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第8题
患者,女性,65岁,因心悸就诊。心电图显示QRS波提前出现,宽大畸形,其前无P波,时限>0.12秒,考虑患者为()

A.房性期前收缩

B.心房纤颤

C.窦性心动过速

D.房室传导阻滞

E.室性期前收缩

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第9题
病儿,女性,7岁。进食时突然出现气促、喘憋20分钟余,口唇发绀,吸气费力,出现“三凹征”,最可能诊断为()

A.支气管肺炎

B.胸膜炎

C.气管异物

D.急性支气管炎

E.支气管哮喘发作

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第10题
患者,男性,56岁,突然心悸,气促,咳粉红色泡沫痰,血压26/12kPa(195/90mmHg)心率136次/分,你应首先备好下列哪组药物()。

A.西地兰,硝酸甘油,异丙肾上腺素

B.硝普钠,西地兰,呋塞米

C.胍乙啶,酚妥拉明,西地兰

D.毒毛旋花子素K,硝普钠,心得安

E.硝酸甘油,西地兰,多巴胺

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第11题
患者,女性,66岁。在家宴请客人时突然跌倒在地,当时意识清醒,自己从地上爬起,后因左侧肢体无力再次跌倒,并出现大小便失禁,随后意识改变呈嗜睡状态,以脑出血入院。该患者可能出现的并发症是()

A.呼吸衰竭

B.肾衰竭

C.心力衰竭

D.脑疝

E.DIC

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