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患者发生误吸/窒息时,下列不属于需要评估的患者的状态是()
A.吞咽功能
B.口腔状况
C.卧位
D.意识和瞳孔变化
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B、口腔状况
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A.吞咽功能
B.口腔状况
C.卧位
D.意识和瞳孔变化
B、口腔状况
A.防止异物或棉球遗留在口腔内,棉球不宜过湿
B.操作前评估患者有无义齿
C.如果异物已进入气管,必要时行气管切开术解除呼吸困难
D.一人冲洗,一人及时吸引
A.护士通过评估,识别出需处理的进食问题,与医生、营养师及家属沟通,共同制订个性化措施,并动态调整
B.优先采取维持自主进食的策略,避免过度照护或限制饮食
C.护士指导照护者预防、识别和应急处理进食问题的安全风险,老年患者/家属知晓安全进食的注意事项
D.吞咽障碍患者的防误吸护理措施落实到位
E.无发生老年患者误吸/窒息不良事件
A.是指进食或非进食时,在吞咽过程中有数量不一样的液体、固体食物或分泌物进入声门以下气道
B.误吸可以造成窒息危险,主要原因是气道阻塞
C.误吸后摆体位的操作中,选用侧卧位或头低脚高位
D.意识清醒的患者我们常采用海姆利克法
E.患者发生误吸,要告知家属,解释事件经过
A.-60—80mmHG
B.-80—100mmHG
C.-80—120mmHG
D.-100—120mmHG
A.评估患者存在误吸风险后,再完善容积粘度测试
B.评估患者存在误吸风险后,再完善吞钡造影评估
C.必要时经胃管进食
D.必须空肠管置管进食
E.插胃管患者行鼻饲护理宣教,并监督患者经胃管进食
A.自发性气胸
B.支气管哮喘急性发作
C.急性左心衰竭
D.窒息
E.胸膜炎
A.住院期间发生跌倒、坠床、用药错误、走失、误吸或窒息、导管滑脱、烫伤等
B.出现严重并发症、非正常死亡、严重功能障碍、住院时间延长或费用增加
C.严重药物不良反应或输血不良反应
D.因医疗器械或设备原因给患者或医务人员带来伤害
E.因陪护人员的原因给患者带来的伤害
F.严重院内感染
G.门急诊、保卫、信息等其他不良事件
A.上机前应和患者充分交流说明治疗目的的同时取得患者配合,建议半卧位
B.选择合适型号的鼻塞,建议选取大号鼻导管
C.避免湿化过度或湿化不足,密切关注气道分泌物性状变化,按需吸痰,防止痰堵窒息等紧急事件的发生
D.注意管路积水现象并及时处理,警惕误入气道引起呛咳和误吸,应注意患者鼻塞位置高度高于机器和管路水平,一且报警,应及时处理管路冷凝水
E.注意调节鼻塞固定带松紧,避免固定带过紧引起颜面部皮肤损伤
A.当发现患者发生误吸时,病情允许时立即使患者采取俯卧位,头低脚高位,叩拍背部,尽可能使吸入物排出,并同时通知医生
B.及时清理口腔内痰液、呕吐物等
C.监测生命体征和血氧饱和度
D.出现严重紫绀、意识障碍及呼吸频度、深度异常,在采用简易呼吸器维持呼吸的同时,急请麻醉科插管吸引或气管镜吸引
E.做好记录,必要时遵医嘱开放静脉通路,备好抢救仪器和物品,做好交接班