晚期肝硬化患者最严重的并发症和最常见的死亡原因是A．上消化道出血B．原发性肝癌C．感染D．肝肾综合

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解析：肝硬化的并发症有：上消化道大出血；肝性脑病；严重感染；肝肾综合征：水、电解质紊乱和酸碱平衡失调；原发性肝癌。而最为严重且最常见的为肝性脑病。肝硬化的并发症。