患者,男,35岁。2个月前开始右上后牙遇冷热酸痛,咀嚼不适,咬到牙齿某一点时引起剧痛,近1周出现阵发自发痛。检查发现右上6叩痛明显,牙齿不松动,遇冷热引起疼痛,未发现龋坏,咬诊出现定点疼痛。根据患者的症状和临床检查,引起患牙疼痛的最可能原因是()
A.牙周炎
B.牙隐裂
C.牙震荡
D.重度磨损
E.咬合创伤
B、牙隐裂
A.牙周炎
B.牙隐裂
C.牙震荡
D.重度磨损
E.咬合创伤
B、牙隐裂
患者,男性,35岁,因右后牙肿痛3天就诊。查右上第一前磨牙龋深及髓,无探痛,Ⅲ度松动,叩痛明显,龈红肿,扪痛,有波动感,右面颊部轻度水肿,体温38℃,诊断最可能为()。
A.慢性根尖周脓肿
B.急性牙槽脓肿
C.急性蜂窝织炎
D.急性化脓性牙髓炎
E.急性颌骨骨髓炎
A.口服抗菌素
B.塑化治疗
C.根管治疗
D.降低咬合
E.观察治疗
龋深,冷诊(),探痛(),叩痛(±),就诊时医生在局麻下开髓拔髓,未扩管,Fc药捻封,当晚出现剧烈疼痛,牙齿松动()叩痛()
82.根据临床表现,患牙的病程是()
A.牙髓充血—慢性牙髓炎—慢性牙髓炎急性发作—急性根尖周炎
B.牙髓充血—急性根尖周炎
C.急性牙髓炎—急性根尖周炎
D.慢性牙髓炎—急性根尖周炎
E.牙髓充血—急性牙髓炎—急性根尖周炎
83.经医生处理后出现上述剧烈疼痛,最可能的原因是()
A.根尖周的细菌感染
B.药物对根尖周的化学性刺激
C.磨牙时的振动对根尖周的创伤
D.器械超出根尖孔所致
E.封洞太严密
84.出现这种术后剧痛,除客观原因外,还要考虑患者的哪一项主要的主观因素()
A.患牙的牙位
B.患者的年龄
C.患牙的根管数目
D.牙冠破坏程度
E.患者的健康状况
A.B超
B.X线
C.经内镜逆行胰胆管造影
D.CT
E.经皮肝穿刺胆管造影
A.患者咬合过分用力
B.粘固剂排溢困难
C.粘固剂选择不当
D.粘固剂调拌不当
E.棉卷垫置过少
A.深龋
B.牙髓坏死
C.慢性牙髓炎
D.慢性根尖炎
A.中频脉冲电治疗
B.红外线治疗
C.超声雾化治疗
D.水疗
E.蜡疗
(1)本病的中医诊断、分型是什么?
(2)请阐述本病的病因病机。
(3)请写出治法、方药(方名、药名、用量)。
A、牙备量过大
B、粘固剂中游离酸刺激
C、咬合早接触
D、继发龋
E、异种金属间电流刺激
A.口服镇痛剂
B.局麻下开髓引流
C.针刺穴位
D.封失活剂
E.局麻下去除软龋,封镇痛剂
A.叩诊
B.探诊
C.热测验
D.X线片检查