A.给药前应通过抽回血及推注生理盐水确认CVAD通畅且在中心静脉内
B.输注过程中应定时观察穿刺区域有无液体渗出、发红、肿胀等
C.输注发疱性药物时间>60min或使用便携式输注泵给药时,宜选择CVAD
D.以上均是
B、在正常情况下毛细静脉渗出的血浆蛋白,不能被毛细动脉完全吸收,与组织液一起渗入到毛细淋巴管形成淋巴液
C、在静脉压力高和毛细血管增多以后,毛细血管到微静脉的压力,由2~2.6kPa升到8~10.7kPa,就会有大量蛋白质和液体渗出,使血浆渗透压减低,组织间隙蛋白液体增多,超越淋巴管承受能力,形成局部组织水肿
A.病人无法交流
B.无法及早判断渗出的出现
C.栓塞形成,导致液体从穿刺点溢处
D.穿刺静脉在深层并且皮肤、皮下脂肪松弛
E.老龄患者皮肤失去弹性,皮下组织松弛,致使固定不良,导管反复移动,穿刺点变大。静脉失去弹性,不能使穿刺点处于密闭状;穿刺点上段原有穿刺点
A.收缩微静脉、小静脉
B.醛固酮、抗利尿激素分泌增多
C.血管内形成微血栓,导致弥散性血管内凝血
D.毛细血管血流下降、管压降低,组织液回渗增多
E.毛细血管静脉压升高、血浆外渗,血液浓缩,血黏滞度增高
A.液压冲击
B.气穴现象
C.沿程压力损失
D.局部压力损失
A.发热,早期局部无明显红肿及压痛
B.发热,局部轻微肿胀,剧痛,深压痛
C.发热,局部红肿,活动困难并有剧痛
D.低热,局部肿胀,皮温增高,静脉怒张
E.低热,局部弥漫性肿胀,疼痛不明显,穿刺可见金黄色浑浊液体
A.反映静脉导管工具评估及管理能力
B.通过指标监测,研究渗出/外渗发生率与护士静脉输液前的评估、工具选择、穿刺及维护的关系
C.依据监测结果,分析相关因素,制定干预策略,降低渗出/外渗发生率
A.立即停止输液,保留血管通路装置
B.使用注射器回抽静脉通路中的残余药液后,拔除PVC或PORT无损伤针
C.外渗发生24~48h内,宜给予持续冷敷(奥沙利铂、植物碱类化疗药物药物除外)
D.应抬高患者,避免局部受压
E.深部组织发生中心静脉化疗药物外渗时,应遵医嘱行X线检查