题目内容
（请给出正确答案）
[主观题]
对于脓毒症的发病机制，描述正确的是（)。
A、免疫功能受抑制
B、血管通透性降低
C、组织低灌注导致代谢性碱中毒
D、蛋白分解降低
E、凝血系统活化
答案
E
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A、免疫功能受抑制
B、血管通透性降低
C、组织低灌注导致代谢性碱中毒
D、蛋白分解降低
E、凝血系统活化
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E
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A.可以发生在没有明显的低灌注症迹象和临床血流动力学不稳定迹象的情况下
B.已经提出了几种微循环理论，包括血流动力学、变化和炎症，以解释脓毒症相关性急性肾损伤的结构表现和肾功能改变之间的脱节
C.肾小球滤过率与肾小球血流量和肾小球内压(Pc)相关
D.肾小球分流和输出小动脉收缩导致Pc降低，随后肾小球滤过率和尿量下降
E.多巴胺可用于肾保护
A.心肌细胞丢失是心梗后心脏重构和心衰发生的重要原因
B.心脏重构是心梗后心衰发生的基本病理过程
C.心梗后凋亡及坏死的心肌细胞引起免疫损伤，触发严重的炎症反应，加重组织功能损
D.心梗后心排出量的降低引起神经内分泌系统激活，如反射性激活交感神经系统、肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)等
E.心脏压力和(或)容量负荷降低，机械应力改变，导致一系列病理生理改变，加重心脏重构，最终导致心衰
A.降低脑代谢，降低颅内压，减轻脑水肿
B.从起始阶段减少脑细胞凋亡和坏死
C.减少局部乳酸的产生，减少兴奋性毒性物质的释放
D.减轻脑组织的炎症反应和全身炎症反应
E.降低血管通透性，减少渗出，抑制血管性水肿
A.通过血管紧张素II1型受体作用的有效血管收缩药
B.收缩出球小动脉，不影响入球小动脉，导致肾小球灌流压力和滤过率增加
C.ATII是一种有效的血管加压剂，具有变力或变时性
D.与去甲肾上腺素不同，ATII可能会增加髓内灌注和氧合
E.脓毒症导致ATII相对稀少
A.DIC时微血栓阻塞微循环，回心血量锐减
B.出血使循环血量减少
C.重要脏器DIC而导致功能衰竭
D.FDP、补体导致血管通透性升高，加重微循环障碍
E.单核吞噬细胞系统被凝血因子、FDP等封闭，清除内毒素的功能降低
A.中心静脉压和肺动脉嵌压
B.中心静脉血氧饱和度和混合静脉氧饱和度
C.血乳酸是反映组织是否处于低灌注状态和是否缺氧的灵敏指标
D.组织氧代谢
E.以上均包括
A.封闭巨噬细胞受体，抑制巨噬细胞对血小板的结合与吞噬
B.降低毛细血管通透性
C.在血小板形成保护膜,抑制血浆中的lgG或免疫复合物与血小板结合
D.抑制自身免疫反应，减少血小板抗体产生
E.促进血小板的生成
