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[多选题]
一肝硬化腹水患者治疗中出现扑翼样震颤,神志不清,最可诊断为()
A.肝性脑病
B.脑血管意外
C.低血糖
D.中毒性脑病
E.尿毒症
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肝性脑病
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A.肝性脑病
B.脑血管意外
C.低血糖
D.中毒性脑病
E.尿毒症
肝性脑病
A.前驱期
B.昏迷前期
C.昏睡期
D.浅昏迷期
E.深昏迷期
A.上消化道出血
B.高蛋白饮食
C.感染
D.大量排钾利尿
E.放腹水
A.前驱期
B.昏迷前期
C.昏睡期
D.浅昏迷期
E.深昏迷期
A.以葡萄糖为主的饮食
B.钠盐限制在250mg/d
C.静脉补充葡萄供给热量
D.昏迷者鼻饲流质饮食
E.清醒后供动物性蛋白质
A.生理盐水灌肠
B.抗生素抑菌
C.谷氨酸降氨
D.肥皂水导泻
E.支链氨基酸静脉输注
A.上消化道出血
B.感染
C.高蛋白饮食
D.应用利尿剂
E.腹水
A.上消化道出血
B.高蛋白饮食
C.感染
D.大量排钾利尿
E.放腹水
A.前驱期
B.昏迷前期
C.昏睡期
D.浅昏迷期
E.深昏迷期
体格检查:T36.3℃,P58次/分,BP90/60mmHg,慢性肝病面容,嗜睡。回答问题不切题,理解力、计算力减退、定向力差,腹壁可见静脉曲张,脾在肋下2cm,扑翼样震颤(+),踝痉挛(+)。
辅助检查:血糖及电解质正常,血氨为108umol/L,B超检查显示脾肿大,食管吞钡检查显示食管静脉曲张,肝功能检查正常。
病例讨论任务:
1、该患者目前诊断是什么诊断依据是什么?
2、还应做哪些辅助检查可能出现的异常检查结果有哪些?
3、此病例中患者患病的诱发因素是什么说出肝性脑病其他的诱发因素?
4、该患者存在的护理问题有哪些?
5、针对此病例制定护理措施有哪些?
6、请为该患者提供健康指导?
A.潜伏期
B.前驱期
C.昏迷前期
D.昏睡期
A.低热量饮食
B.暂停蛋白质摄入
C.清除肠内积血
D.食醋加生理盐水灌肠
E.硫酸镁溶液导泻