术后患者的盆腔管若引流液颜色鲜红,量>100ml/h时,同时伴有脉搏加快,脉压缩小,提示有盆腔内出血,立即通知医生。对症处理()
是
是
A.观察引流液的颜色,性质,液量并准确记录
B.引流需持续负压,以减少关节内瘀血
C.必要时将负压吸引改为正压,以减少出血量
D.1小时内引流超过100mL,色鲜红,则及时报告医生
A.术后若患者血压平稳,应取半卧位以利于引流
B.引流袋低于创腔平面40cm
C.保持引流管通畅,观察颜色量性质,如引流液增多给予夹闭以便增加压力减少引流量
D.妥善固定引流袋,防止打折扭曲脱出
E.保持引流管口敷料清洁干燥
B.全麻清醒后,根据患者需要床头抬高30°-45°,有利于改善呼吸,促进伤口引流,减轻水肿。指导病人避免颈部过度转动,多向健侧卧位
C.妥善固定引流管,保持负压引流通畅,防止受压、脱出,观察记录引流量。24h内负压引流量在50-150ml,48h-72h后引流少于5~10ml,颜色淡红,即予以拔管。若24h内负压引流量超过200ml,颜色鲜红,提示颈部有出血可能,需报告医生及时处理
D.术后注意观察说话时的声音、声调,是否声音嘶哑,是否进食呛咳等
A.临床观察无气体溢出
B.引流量明显减少或颜色变浅
C.24小时引流液<100ml,脓液<10ml
D.X线胸片显示肺膨胀良好无漏气
E.患者无呼吸困难
A.妥善固定
B.观察引流液颜色、性质、量,保持引流通畅,定时挤压,避免折曲、堵塞
C.活动时保护好引流管,防止逆流,引流袋要低于引流平面
D.若袋内出现新鲜血,及时通知医师
E.引流袋可高于床单位水平
格式:(1)根据患者的病情,考虑()
A、拔除T管
B、带T管出院
C、继续保留T管1周
D、继续保留T管2周
E、继续保留T管3周
(2)拔除T管前应试行夹管()
A、8小时
B、12小时
C、24小时
D、1-2天
E、7天
(3)拔除T管后应重点观察是否出现的并发症是()
A、盆腔脓肿
B、腹腔脓肿
C、肠瘘
D、胆瘘
E、胰瘘
A.神志、生命体征T、P、R、BP
B.切口敷料渗血渗液颜色、引流管通畅情况及引流液颜色、量、性质
C.有无头晕、头痛及恶心、呕吐
D.下肢感觉运动情况与术前对比
E.会阴部(鞍区)感觉及大小便功能
F.无需听取患者主诉
A.专人24h陪护,动态观察生命体征的变化
B.术后血压平稳可取半卧位,鼓励病人早期活动
C.保持引流管通畅,严密观察引流液量、颜色、性质
D.若段时间内出血量过多,应做好再次手术准备
E.一般情况下,当日可引流出鲜红色液体300-400ml