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[单选题]

男性,35岁,干部,急起腹泻一天,大便黄色水样,少许粘液共16次,伴轻度腹痛及里急后重感,呕吐二次,查体:T39℃,BP96/70mmHg,轻度失水,腹部脐周压痛,肠鸣音亢进,血象:WBC16.2×109/L,N0.88,L0.12,粪检为黄色粘液便,镜检:红细胞2-4,白细胞+++/高倍视野,应考虑()。

A.阿米巴痢疾

B.细菌性痢疾

C.伤寒

D.霍乱

E.急性肠炎

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第1题
男性,55岁,一天多来出现上腹痛,向腰肖部放射,进行性加重,曾呕吐1次,为胃内容物,吐后腹痛未减轻,大便2次,稍稀,无脓血和里急后重,既往有胆囊结石5年,查体,T37.4CBP120/80mmHg膜无黄染,心肺检査未见异常,腹平软,上腹部压痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性,肠鸣音4次分。对该患者最基本的治疗是()。

A.镇痛

B.禁食补液

C.心电监护和扩冠脉治疗

D.抑酸药物治疗

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第2题
病历摘要:患者,男性,35岁,因"水肿5年,夜尿增多2年,乏力、厌食1个月"就诊。患者5年前无明显诱因出现
晨起眼睑水肿,无乏力、纳差、腰痛、血尿等,于当地医务所测血压150/90mmHg,未规律诊治。此后水肿间断出现,时有时无,时轻时重,未予重视。近2年来出现夜尿增多,3~4次/夜,未诊治。患者近1个月无诱因感乏力、厌食,有时伴恶心、腹胀,无腹痛、腹泻或发热。自服多潘立酮(吗丁啉)无效,乏力、厌食症状进行性加重,遂就诊。患者自发病以来睡眠可,大便正常,尿量无明显改变,近1年体重有下降(具体不详)。既往史:无糖尿病史,无药物滥用史,无药物过敏史。查体:T36.8℃,P90次/分,R20次/分,BP160/100mmHg。慢性病容,贫血貌,双眼睑轻度浮肿,皮肤有氨味,浅表淋巴结无肿大,巩膜无黄染。心、肺、腹部查体未见异常。双下肢无水肿。实验室检查:血常规:Hb88g/L;尿常规:蛋白(),RBC();粪便常规(-)。血生化:Cr900μmol/L,HC0315mmol/L,血磷升高。B超:双肾缩小,左肾8.7cm×4.0cm,右肾9.0cm×4.1cm.双肾皮质回声增强,皮髓质分界不清。

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第3题
男性,26岁,急性化脓性阑尾炎术后第6天,体温由正常升至39.5摄氏度,并有腹痛,腹泻,每日大便10余次,排出黏液,并有里急后重,最可能是()

A.膈下脓肿

B.肠间脓肿

C.盆腔脓肿

D.切口感染

E.术后内出血

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第4题
一天多来出现上腹痛,向腰背部放射,进行性加重,曾呕吐1次,为胃内容物,吐后腹痛未减轻,大便2次,稍稀,无脓血和里急后重,既往有胆囊结石5年,体T37℃120/80mmHg巩膜无黄染,心肺检查未见异常,腹平软,上腹部压痛,肝脚肋下未触及,移动性浊音阴性,肠鸣音4次分。确诊最有意义的是()。

A.血尿淀粉酶

B.胃镜

C.腹部B超

D.心电图

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第5题
患者张某某,男性,35岁,平时性情急躁,此次因情志刺激发病,发则昏扑,不醒人事,伴见叫吼,四肢抽动,呕吐涎沫,口苦咽干,心烦失眠,小便黄赤,大便干结,舌质暗红,苔黄腻,脉弦滑数。其中医辨证、治法、方药以下()。

A.肝风扰动--理气化痰,开窍定痫--龙胆泻肝汤加减

B.气机逆乱--涤痰熄风,开窍定痫--竹沥达痰丸加减

C.痰火壅实--清肝泻火,化痰开窍--龙胆泻肝汤合涤痰汤加减

D.风痰闭阻--平肝熄风,开窍定痫--定痫丸加减

E.痰浊内阻--健脾祛湿,化痰消饮--涤痰汤加减

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第6题
霍乱患者腹泻的特点是()

A.无痛性剧烈腹泻,黄色水样、米泔水样便或洗肉水样血便

B.剧烈腹痛,里急后重,果酱样大便,腥臭明显

C.剧烈腹痛,黄色水样、米泔水样便或洗肉水样血便

D.无痛性剧烈腹泻,里急后重,果酱样大便,腥臭明显

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第7题
女,35岁。间断排黏液脓血便2年,伴里急后重,大便每天3次,反复应用多种抗生素治 疗,症状无明显缓解。最有可能的诊断是()

A.慢性细菌性痢疾

B.肠伤寒

C.阿米巴痢疾

D.溃疡性结肠炎

E.肠易激综合征

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第8题
一男性患者,40岁,3天前不明原因面部及上肢灼热瘙痒,抓后皮肤潮红肿胀起小水疱流水。发病前未接触及食用特殊物品和食物。患者居处潮湿,过去间断起红斑丘疹。病后自觉心烦失眠,口渴思饮,大便两天一行,小便黄赤而少。检查:额部、口周、双耳、肩背及双上肢皮肤潮红肿胀,散在密集红色丘疹、水疱,部分丘疹、水疱融合成片,表面糜烂有渗液。舌红,苔薄黄,脉滑。选方应为:()。

A.龙胆泻肝丸

B.除湿胃苓汤

C.参苓白术散

D.革薜渗湿汤

E.小青龙汤

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第9题
王某某,女,35岁。主诉:颈项拘急不舒一周。现病史:一周前因睡眠时不慎受凉,渐觉颈项拘急不舒,转动欠灵活,前医诊为“落枕”,经针炙治疗后不效,伴头痛,恶风寒,鼻寒流清涕,无汗,口不渴,大便偏稀,日行一次。检查:舌质淡红,苔薄白,脉浮紧。请写出中医诊断、证型、解析、治法、方药。
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第10题
女,35岁。腹泻、纳差、乏力、发热5月余。大便为黄色糊状,无黏液及脓血,3~5次/日,体温37.5~38.0℃。发病以来体重减轻约8kg。下列辅助检查最有助于明确诊断的是()

A.腹部CT

B.结肠镜及黏膜活组织病理检查

C.胶囊内镜

D.下消化道X线剂造影

E.PPD试验

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第11题
患者,男性,35岁。4年前开始,常见便纸上有血迹,有时鲜血覆盖于大便表面,并伴肛门肿块脱出,便后可自行回纳。该患者术后应少摄入()

A.水

B.香蕉

C.辣椒

D.菠菜

E.鱼

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