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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

女性，35岁，2年前有反复发热史，左上肢血压110/70mmHg，右上肢血压170/110mmHg，肾区可闻及血管杂音该患者应选择的治疗方式是()。

A.脱水降压

B.ACEI

C.β受体阻断剂

D.血管成形术

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第1题

女，55岁，近半月来反复畏寒、发热、恶心、欲呕，精神不振，4小时前开始左上肢抽搐、精神不清。有糖尿病家族史。查体：肥胖体型，双瞳孔直径3mm.实验室检查：尿糖（+++），尿酮（+），二氧化碳合力20mmol/L，血钠155mmol/L，血糖33mmol/

A.此病人的治疗，下列哪项不必考虑？（）

B.大量补液

C.静滴普通胰岛素

D.补钾

E.补碱

F.对症处理

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第2题

患者，女性，35岁。掌指和腕关节反复肿痛2年加重1个月，晨起时关节僵硬，活动后缓解。本例首先考虑为（）

A.风湿性关节炎

B.骨关节炎

C.强直性脊柱炎

D.类风湿关节炎

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第3题

女性病人，35岁，输血开始后1小时出现畏寒、寒战高热，头痛、出汗、恶心、呕吐，皮肤潮红，体温40℃。过去有过输血史。临床诊断最可能为（）

A．过敏反应

B．发热反应

C．溶血反应

D．细菌污染反应

E．以上都不是

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第4题

女性，35岁，2月来反复发热，体温38.3℃左右，伴关节酸痛就诊，体检：轻度贫血，心界不大，心率98次/min

A.尿常规检查有无镜下血尿

B.超声检查有无脾大

C.检查ESR、抗“O”，除外风湿活动

D.抽取血培养标本

E.抗生素静滴

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第5题

患者，男，56岁，因胸痛，发热，咳嗽3天来院就诊，1个月前有AMI史。查体：右胸腋下闻及胸膜摩擦音，胸骨左

缘第3～4肋间可闻及心包摩擦音。心脏超声和X线胸片示胸腔和心包少量积液，左肺下有一片状模糊影。则初步诊断为

A．急性渗出性心包炎

B．渗出性胸膜炎

C．肺炎合并反应性胸膜炎

D．心肌梗死后综合征

E．浆膜腔积液

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第6题

女，28岁,因反复心慌气短1年，加重2天入院,平时劳累和感冒时症状加重，不能平卧，痰中带血，7年前有关节疼痛史。查体:BP150/60mmHg、平卧位，颈静脉充盈，颈部搏动明显，双侧肺底部湿啰音，胸骨左缘第3肋间舒张期叹气样杂音，向心尖部传导，心尖部舒张期隆隆样杂音，无传导，周围血管征阳性，胸片示“靴型心”。该患者初步诊断为（）

A.二尖瓣狭窄

B.主动脉瓣狭窄

C.二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄

D.主动脉瓣关闭不全并二尖瓣狭窄

E.主动脉瓣关闭不全并三尖瓣狭窄

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第7题

女性，36岁。反复右腰痛伴镜下血尿2年。KUB及IVP示右肾多发结石，左输尿管上段结石，直径1.2cm，双肾积水，双肾功能良好。首先考虑做哪种治疗（）

A.左输尿管体外碎石术

B.右肾盂切开取石术

C.右肾实质切开取石术

D.右肾造瘘术

E.左输尿管切开取石术

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第8题

患者，女性，20岁，反复发作喘息、呼吸困难、咳嗽2年，查体:双肺散在哮鸣音，心脏无异常，支气管激发试验阳性，患者目前治疗方案不应包括以下哪些药物（）

A.沙美特罗替卡松吸入剂

B.发作时用沙丁胺醇气雾剂

C.静滴甲泼尼龙

D.静滴左氧氟沙星

E.口服孟鲁司特

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第9题

病历摘要：患者，男性，35岁，因"水肿5年，夜尿增多2年，乏力、厌食1个月"就诊。患者5年前无明显诱因出现

晨起眼睑水肿，无乏力、纳差、腰痛、血尿等，于当地医务所测血压150/90mmHg，未规律诊治。此后水肿间断出现，时有时无，时轻时重，未予重视。近2年来出现夜尿增多，3～4次／夜，未诊治。患者近1个月无诱因感乏力、厌食，有时伴恶心、腹胀，无腹痛、腹泻或发热。自服多潘立酮（吗丁啉）无效，乏力、厌食症状进行性加重，遂就诊。患者自发病以来睡眠可，大便正常，尿量无明显改变，近1年体重有下降（具体不详）。既往史：无糖尿病史，无药物滥用史，无药物过敏史。查体：T36.8℃，P90次／分，R20次／分，BP160/100mmHg。慢性病容，贫血貌，双眼睑轻度浮肿，皮肤有氨味，浅表淋巴结无肿大，巩膜无黄染。心、肺、腹部查体未见异常。双下肢无水肿。实验室检查：血常规：Hb88g/L;尿常规：蛋白()，RBC()；粪便常规（-）。血生化：Cr900μmol/L，HC0315mmol/L，血磷升高。B超：双肾缩小，左肾8.7cm×4.0cm，右肾9.0cm×4.1cm．双肾皮质回声增强，皮髓质分界不清。

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第10题

某病人，女性，33岁。黏液脓血便伴有里急后重2年，诊断为“溃疡性结肠癌”。近1周腹痛加重伴发热入院治疗。护士遵医嘱为病人进行保留灌肠治疗，病人应采取的体位是（）

A.左侧卧位

B.右侧卧位

C.仰卧位

D.俯卧位

E.半坐卧位

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第11题

女性，24岁，间断咳嗽、咳痰2年，加重伴间断少量咯血4天，发热，体温38.5℃，无乏力及盗汗，抗炎、止血治疗均可缓解。查体：右下肺可闻及少许湿性啰音。X线胸片示右下肺纹理增粗及蜂窝状小透光区。该患者近期有食用生螃蟹及蝲蛄史，应与何种疾病相鉴别()。

A.肺囊虫