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[单选题]
患者男，32岁。既往有胃病史，近1周来常感上腹疼痛，4小时前突发上腹部剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐。查体:腹部压痛、肌紧张，肝浊音界缩小。X线检查可见膈下游离气体。确诊肠穿孔的重要依据是（）
A.既往病史
B.X线示膈下游离气体
C.肛门停止排便排气
D.是否有休克表现
E.腹痛的程度
答案
B、X线示膈下游离气体
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A.既往病史
B.X线示膈下游离气体
C.肛门停止排便排气
D.是否有休克表现
E.腹痛的程度
答案
B、X线示膈下游离气体
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A.急性阑尾炎穿孔
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D.胃溃疡穿孔
E.急性肠梗阻
白先生，32岁，既往有胃病史，近一周来，常感上腹部不适，4小时前突发上腹部剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐，查体：腹部压痛、肌紧张，肝浊音界缩小， x线检查可见膈下游离气体，首先考虑（）。
A.急性阑尾炎穿孔
B.胆囊炎穿孔
C.急性胰腺炎
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A.曾患过出血性脑卒中
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C.目前高血压1级
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E.肝功能异常，大三阳
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C.肺栓塞
D.大叶性肺炎
E.肺结核
A.利血平
B.硝酸甘油
C.维拉帕米
D.硝普钠
E.美托洛尔
A.指导病人取坐位或半卧位两腿下垂
B.给予持续低流量吸氧
C.遵医嘱予以毛花苷C（西地兰）缓慢静脉注射
D.皮下注射或静推吗啡
E.给予利尿剂、血管扩张剂及氨茶碱缓慢静脉注射
