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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者男性56岁，间断胸闷1周，1天前夜间突然被迫坐起，频繁咳嗽，严重气急，咳大量粉红色泡沫痰，既往冠心病史，考虑患者出现了左心衰、急性肺水肿，给氧方式（）

A.高流量，20%-30%乙醇湿化

B.低流量，20%-30%乙醇湿化

C.高流量，10%-20%乙醇湿化

D.低流量，10%-20%乙醇湿化

E.持续低流量

答案

A、高流量，20%-30%乙醇湿化

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更多“患者男性56岁，间断胸闷1周，1天前夜间突然被迫坐起，频繁咳…”相关的问题

第1题

病人女，78岁。间断胸闷1周，1天前夜间突然被迫坐起，频繁咳嗽，严重气急，咳大量粉红色泡沫样疾,考跑为急性左心衰竭。为减轻呼吸困难，护士应首先采取的护理措施是（）

A.皮下注射吗啡

B.利尿、低盐饮食

C.端坐位、双腿下垂

D.平卧位,抬高双腿

E.高浓度吸氧

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第2题

患者，男性，25岁，2周前因上感发热1周。1天来胸闷，心悸，气短伴头晕，全身乏力。查体：体温37℃ ，脉搏70

次／分，血压90／60mmHg，咽充血，双肺清，未闻及啰音，心脏不大，心律不整，第一心音低钝，ECG示频发室性期前收缩，短阵室性心动过速。最可能的诊断是

A．急性心肌炎

B．急性心包炎

C．扩张型心肌病

D．感染性心内膜炎

E．冠心病

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第3题

患者女，74岁，因间断胸闷一周，一天前于夜间突然被迫坐起，严重气急，咳大量粉红色泡沫痰，考虑其发生左心衰，为减轻呼吸困难，应首先采取的措施是（）

A．低浓度吸氧

B．利尿、低盐饮食

C．端坐、双腿下垂

D．平卧，抬高双腿

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第4题

患者，男性，34岁。1周前左足底被铁钉刺伤，自行包扎，昨夜突感胸闷、紧缩感。晨起，张口困难和抽搐，诊断为破伤风。破伤风是破伤风梭菌所致的（）

A.菌血症

B.败血症

C.脓血症

D.毒血症

E.脓毒败血症

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第5题

患者男性，80岁，间断心悸胸闷气短6年余，2年前确诊为心房颤动，并予保守治疗，2小时前突然出现心悸胸闷气短发绀，继而晕厥，由急诊入院，以下措施不正确的是（）

A、严密监测心率，心律

B、同时测量心率，脉率半分钟

C、低流量氧气吸入

D、建立静脉通路，备急救药

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第6题

患者男性，32岁，风心病史5年，4周前“感冒”后一直低热、咽痛，1周来心悸、胸闷较前加重，乏力、多汗。查体

；面色苍白，心尖部闻及乐音样收缩期杂音。根据资料回答第43~44题。

该患者低热原因最可能为

A．金黄色葡萄球菌感染

B．真菌感染

C．立克次体感染

D．草绿色链球菌感染

E．衣原体感染

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第7题

患者，男性，56岁，因冠心病、心绞痛长期服用氯吡格雷，近期需行甲状腺切除术，该患者需至少停用氯吡格雷多少天后才可以进行手术：（)

A.1天

B.3天

C.5天

D.7天

E.10天

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第8题

男，56岁。间断活动时憋喘1年东，近期加重，重体力活动即感喘憋，有夜间憋醒。既往高血压病8年余，糖尿病4年余。查体：BP150/100mmHg，双肺呼吸音清。心率76次/分，心律整齐。患者经药物治疗症状好转，为改善预后需要长期使用的药物（）

A.洋地黄类药物

B.肾上腺素能受体激动剂

C.磷酸二酯酶抑制剂

D.利尿剂

E.血管紧张素转换酶抑制剂

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第9题

男性，71岁，吸烟患者。反复咳嗽、咳痰、气促40余年，胸闷、心悸2年，加重伴发热1周，昏睡3小时入院。入院

后查体：BP 140／90mmHg，嗜睡状，呼之能应，瞳孔等大等圆，对光反射存在，口唇发绀，双肺可闻及干、湿啰音，心率120次／分，期前收缩3次／分，下肢凹陷性水肿。该患者最可能的诊断是

A．冠状动脉硬化性心脏病

B．慢性肺源性心脏病

C．风湿性心脏病

D．原发性心肌病

E．高血压心脏病

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第10题

患者女，56岁。自述极度疲乏、心慌、胸闷、尿少。体检：心律不齐，期前收缩9次/min，测血钾7.8mmol/L。如不处理，会突然发生（）

A.昏迷

B.休克

C.心搏骤停

D.呼吸衰竭

E.心力衰竭

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第11题

患者，男性，80岁，10年前因胸痛就诊，诊断为急性前壁心肌梗塞，住院治疗1月后好转出院。2月后因受凉出

现咳嗽、少量白痰，无发热，伴轻度胸闷、心悸和气短，在当地医院就诊，心率110次/分，两肺下部有湿啰音，考虑“心功能不全”，经治疗后好转。此后间断服用地高辛和利尿剂。10年间反复出现胸闷、憋气，多于快走或一般家务劳动时出现，时伴咳嗽、少量白痰，偶有双下肢水肿，平卧困难，经休息、口服地高辛和速尿等药物后可逐渐缓解。一周前，患者受凉后出现咳嗽，咳黄色黏痰，痰中少量血丝，无发热。4天前突然出现喘憋、夜间不能平卧，自觉尿量减少，1000ml/日，伴双下肢水肿，患者自行服用地高辛和速尿后效果不明显，一天前来医院急诊。查体：体温：36.3℃，呼吸：25次/分，脉搏：100次/分，血压：120/90mmHg。神志清楚，高枕卧位。呼吸急促，口唇轻度发绀，颈静脉无怒张。双肺呼吸音粗，双肺散在干湿啰音。心率100次/分，律齐，心音低钝，各瓣膜区未闻及杂音。腹软，肝肋下触及25px，质韧，边缘钝，无压痛。双下肢水肿()。辅助检查：血常规：WBC12.9×109/L,中性粒细胞72%,血红蛋白120g/L,血小板297×109/L。心肌酶(-)，肝肾功能(-)。心电图：窦性心律，陈旧前壁心梗，偶发室性早搏。胸片：心影增大，呈靴形，肺门影增大，右下肺可见斑片状影，考虑右下肺感染。超声心动图显示左室后壁厚度增加，左室射血分数(LVEF)36%。

1、病例中患者发生心力衰竭的原因和诱因是什么？特别是此次心功能恶化的诱因是什么？

A、体力活动

B、心肌舒缩功能

C、心肌细胞死亡

D、主要原因

E、感染

2、患者从首次心肌梗死后心脏出现了哪些代偿反应？

A、心输出量减少

B、心室舒张末期容积

C、心率加快

D、交感神经兴奋

E、心室重构