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[判断题]

胃肠减压护理要点有观察并准确记录引流液的色、质、量。()

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第1题
胃肠减压的护理要点()

A.保持减压持续通畅

B.使用胃肠减压时可给患者饮水

C.每天用等渗盐水50-100ml冲洗胃管2次

D.观察并准确记录引流液的色、质、量

E.若吸收引流液

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第2题
胃肠减压护理要点有()

A.保持减压持续通畅

B.使用胃肠减压时可给患者饮水

C.每天用等渗盐水50~100ml冲洗胃管2次

D.观察井准确记录引流液的色质、量

E.若吸出引流液含少量鲜血则立刻停止吸引

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第3题
关于胃肠减压下列哪项是正确的()

A.及时更换引流瓶

B.口服药物后胃肠减压仍应持续进行

C.注意口腔护理

D.观察并记录引流液的量及性状

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第4题
护理胃肠减压的病人时,下列哪项是错误的()

A.及时更换负压球

B.口服药物后胃肠减压仍应持续进行

C.注意口腔护理

D.观察并记录引流液的量、色、性质

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第5题
先天性肥厚性幽门狭窄患儿术前病情观察要点有(1)观察呕吐的时间、次数及表现,如:是否呈喷射状,进行性加重等;观察呕吐物性状及特点,注意有无饥饿性粪便。(2)胃肠减压患儿,观察并记录引流液的色、量及性状。(3)观察腹部体征,有无上腹部胃蠕动波及橄榄样肿块、腹痛、腹胀等表现。(4)观察有无脱水、电解质紊乱及酸碱失衡表现,如:眼眶及囟门凹陷、尿量减少、呼吸浅慢等改变。(5)观察患儿摄入量是否充足,监测体重,注意有无黄疸表现()

A.(1) (2) (3)(4)

B.(1) (3) (4) (5)

C.(2) (3) (4) (5)

D.(1) (2) (3)(4) (5)

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第6题
预防腹腔内残余脓肿,保持胃肠减压通畅的主要护理内容是()

A.妥善固定,及时更换

B.保持引流通畅

C.观察和记录引流液的量和颜色

D.以上都是

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第7题
胃肠减压的护理评估和观察要点包括以下哪些内容()

A.评估患者的病情,意识状态及合作程度

B.评估口腔黏膜、鼻腔及插管周围皮肤情况,了解有无食道静脉曲张

C.评估胃管的位置、固定情况及负压吸引装置工作情况

D.观察引流液的颜色、性质和量

E.评估腹部体征及胃肠功能恢复情况

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第8题
胸腔闭式引流的护理要点有哪些()

A.保证管路的密闭性

B.严格无菌操作

C.妥善固定

D.保持引流通畅

E.注意引流液的观察记录

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第9题
腹腔引流护理的操作要点:()

A.引流管用胶布“S”形固定,防止滑脱,标识清楚

B.引流袋位置必须低于切口平面

C.定时挤捏引流管,保持引流通畅,防止引流管打折、扭曲、受压

D.观察引流液颜色、性质,发现引流量突然减少或增多、颜色性状改变,患者出现腹胀、发热、生命体征改变等异常情况应立即报告医生

E.准确记录24h引流量。定时更换引流袋

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第10题
胸腔闭式引流的护理要点有()

A.保持管道的密闭

B.严格无菌操作

C.保持引流管的通畅

D.做好引流液的观察与记录

E.掌握拔管指征,配合医生拔出引流管

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第11题
胸腔闭式引流的观察要点()

A.引流量的观察

B.引流液的颜色及性状

C.水封瓶的水柱波动

D.准确记录

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