某消化性溃疡患者饱餐后,突然出现上腹剧烈疼痛、腹肌紧张、休克,首先考虑合并()
A.幽门梗塞
B.穿孔
C.急性胰腺炎
D.大出血
B、穿孔
A.幽门梗塞
B.穿孔
C.急性胰腺炎
D.大出血
B、穿孔
某消化性溃疡病人,于饱餐后突然出现上腹剧烈疼痛,腹肌紧张及休克,首先考虑:
A.溃疡急性穿孔
B.溃疡慢性穿孔
C.幽门梗阻
D.急性胰腺炎
E.急性胆囊炎
A.立即应用镇痛剂
B.立即输血
C.禁食和胃肠减压
D.安慰并陪伴患者
E.立即补液
A.腹痛
B.腹胀
C.休克
D.呕吐
E.发热
B、急性出血坏死性胰腺炎
C、肝破裂
D、消化性溃疡穿孔
E、肾或输尿管结石
F、消化性溃疡出血
G、胆囊炎穿孔
H、脾破裂
I、卵巢囊肿蒂扭转
下一步应为患者做的检查是A、立位腹平片
B、血、尿常规及淀粉酶
C、上消化道造影
D、腹部超声
E、肛诊
F、肺CT
G、胃镜
患者完善立位腹平片检查提示膈下存在游离气体,肝胆脾胰腺及盆腔超声未见明显异常,尿常规正常,目前的诊断为A、急性阑尾炎
B、急性胆囊炎
C、急性出血坏死性胰腺炎
D、消化性溃疡穿孔
E、肾或输尿管结石
F、泛发性腹膜炎
G、胆囊炎穿孔
H、卵巢囊肿蒂扭转
I、肠梗阻
入院后,患者腹痛难忍,血压下降至85/50mmHg,心率115次/分,经抗感染治疗未见明显好转。下一步的治疗原则是A、纠正休克状态
B、纠正休克,同时继续抗炎保守治疗
C、手术
D、纠正休克,同时手术治疗
E、继续抗炎保守治疗
F、在抗炎、抗休克的同时行手术治疗
急性胰腺炎常见的局部并发症是A、胰腺坏死
B、胰腺脓肿
C、胰腺增生
D、胰腺钙化
E、假性囊肿
F、胰腺液化
关于胰腺炎的指标,叙述正确的是A、血清淀粉酶在起病后6~12小时开始升高,48小时开始下降,持续3~5天
B、尿淀粉酶发病12~14小时开始升高,持续1~2周
C、血清脂肪酶测定在病后24~72小时开始上升,持续7~10天
D、淀粉酶的高低与病情轻重相关
E、淀粉酶的高低不一定反映病情轻重
F、血钙下降到2mmol/L以下提示急性重症胰腺炎
G、血糖>11.2mmol/L提示急性重症胰腺炎(无糖尿病病史)
A.立即应用镇痛药
B.立即输血
C.禁食和胃肠减压
D.安慰并陪伴病人
E.立即输液
A.仰卧位
B.半卧位
C.屈膝侧卧位
D.俯卧位
E.坐位
A.山莨菪碱
B.阿托品
C.哌替啶
D.吗啡
E.施他宁(生长激素释放抑制激素)
A.严格控制主食的摄入量,不进食或少进食水果
B.适量饮酒
C.必须加用各种酶制剂
D.食高脂肪、高蛋白、高维生素食物
E.少食多餐,忌暴饮暴食