对住院患者进行跌倒风险评估,日常工作中您做到以下哪些()
A.1.所有患者入院或转入时均进行跌倒风险评估
B.2.住院患者正确评估,病情变化或发生跌倒后即刻重新评估
C.3.高危跌倒/坠床患者签署高危告知书,并采取相应护理措施
D.4.能正确使用跌倒护理评估单,按要求记录评估结果、防患措施、有无发生跌倒
ABCD
解析:参考解析:见答案。
A.1.所有患者入院或转入时均进行跌倒风险评估
B.2.住院患者正确评估,病情变化或发生跌倒后即刻重新评估
C.3.高危跌倒/坠床患者签署高危告知书,并采取相应护理措施
D.4.能正确使用跌倒护理评估单,按要求记录评估结果、防患措施、有无发生跌倒
ABCD
解析:参考解析:见答案。
A.入院患者均应进行跌倒风险评估,评分O分为无风险,1分为存在风险,需采取防跌倒措施
B.有跌倒风险患者如儿童、老年人、孕妇、行动不便、和残疾等患者有主动告知患者跌倒、坠床风险及防范措施并有记录
C.住院期间患者病情变化、生活自理能力改变、使用跌倒风险药物、发生跌倒后等要再次评估、落实防范措施并记录
D.住院期间如在不同时间使用同类易跌倒风险的药物,首次使用时评估并告知患者跌倒、坠床风险及防范措施并有记录
E.住院期间增加跌倒风险因子时,记录方式为“存在××跌倒风险因子”及主动告知患者跌倒、坠床风险及防范措施。如果首次出现跌倒风险因子时,需进行评分及防范措施的记录
A.当住院患者跌倒、坠床风险评分≥6分者,每周进行评估一次,病情变化随时评估
B.当住院患者管路滑脱的风险评分≥8分者,每周进行评估一次,病情变化随时评估
C.当住院患者自杀/自伤风险评分≥6分者,每周进行评估一次
D.当住院患者烫伤风险评分≥6分者,每周进行评估一次,病情变化随时评估
E.当住院患者走失风险≥4分者,每周进行评估一次,病情变化随时评估