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第5题
患者男，25岁。乏力、腹部不适、二心和黄疸，如果怀疑急性肝细胞损伤时，不应进行的检查是（)。
A.血清ALT和AST水平的检测
B.胆汁酸测定
C.血清总胆红素测定
D.血清前清蛋白测定
E.透明质酸检测
第10题
患者男，70岁。以肺癌入院。血型为B型、RhD阳性。次日因贫血输B型红细胞2U，无任何不良反应。28天后经盐
水法配血相合后又输入B型红细胞2U，当第一袋血输入20ml左右，病人突然寒战、大汗、面色苍白、血压下降、腰背发酸、胀痛、无尿。考虑急性溶血性输血反应，立即停止输血，进行抢救。血库工作人员复查供、受者ABO血型、RhD血型相符无错。寻找原因最有价值的检查是A、血清结合珠蛋白测定
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B、血清胆红素测定
C、供、受者Rh表型分型
D、受者直接抗球蛋白试验
E、游离血红蛋白测定
检查结果显示：受者Rh表型为CcDee，两次输血供者分别为CcDEE、CcDEe。患者可能产生的抗体是A、IgM抗-E
B、IgG抗-E
C、IgA抗-E
D、IgD抗-E
E、IgE抗-E
血库工作人员的错误是A、未做Rh表型分型
B、仅做盐水法交叉配血
C、未做抗体筛选
D、未做抗体鉴定
E、未做抗体效价测定
第11题
疑为溶血性或细菌污染性输血反应时，应立即停止输血，用静脉注射生理盐水维持静脉通路，及时报告上级医师，在积极治疗抢救的同时，核对检查的内容包含（）
A．核对用血申请单、血袋标签、交叉配血试验记录；核对受血者及供血者输血前后ABO血型、Rh（D）血型，输血前后的血样分别做不规则抗体筛选及交叉配血试验（包括盐水相和非盐水相试验）
B．立即抽取受血者血液，检测血清胆红素含量、血浆游离血红蛋白含量、血浆结合珠蛋白测定、直接抗人球蛋白试验并检测相关抗体效价，如发现特殊抗体，应作进一步鉴定
C．立即抽取受血者血液加肝素抗凝剂，分离血浆，观察血浆颜色，测定血浆游离血红蛋白含量；如怀疑细菌污染性输血反应，抽取受血者血液和血袋中血液同时做细菌学检验
D．尽早检测血常规、尿常规及尿血红蛋白
E．必要时，溶血反应发生后5~7小时测血清胆红素含量
