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[单选题]

对违法违规的定点医药机构的处罚措施是()

A.给予暂停医保服务协议、解除医保服务协议、行政罚款等相关处理

B.涉嫌违法犯罪的,移交司法机关处理

C.对典型案例主动进行媒体曝光

D.定点医药机构自查自纠后,经市医疗保障局抽查复查、国家和省医疗保障局飞行检查仍发现问题的,依法依规从严顶格处理

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D、定点医药机构自查自纠后,经市医疗保障局抽查复查、国家和省医疗保障局飞行检查仍发现问题的,依法依规从严顶格处理

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第1题
()应当定期向社会公布医疗保障基金使用监督检查结果,加大对医疗保障基金使用违法案件的曝光力度,接受社会监督。

A.医疗保障经办机构

B.医疗保障行政部门

C.定点医药机构

D.政府部门

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第2题
直接为跨境赌博、电信网络诈骗等违法违规活动相关资金转移提供服务便利的,或明知成员机构为跨境赌博、电信网络诈骗等违法违规活动提供支付结算服务但未采取有效管控措施的清算机构,由人民银行、外汇局及其分支机构依据《中华人民共和国中国人民银行法》《中华人民共和国反洗钱法》《中华人民共和国外汇管理条例》等相关法律法规从重予以处罚()
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第3题
定点医药机构违反服务协议的,医疗保障经办机构可以(),按照服务协议约定()、()、(),直至解除服务协议;定点医药机构及其相关责任人员有权进行陈述、申辩。

A.督促其履行服务协议

B.暂停或者不予拨付费用

C.追回违规费用

D.中止相关责任人员或者所在部门涉及医疗保障基金使用的医药服务

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第4题
定点医药机构违反服务协议的,医疗保障经办机构可以督促其履行服务协议,按照服务协议约定暂停或者不予拨付费用、追回违规费用、中止相关责任人员或者所在部门涉及医疗保障基金使用的医药服务,直至解除服务协议;定点医药机构及其相关责任人员有权进行陈述、()。

A.申辩

B.申诉

C.辩解

D.解释

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第5题
定点医药机构连续12个月因违规被限期整改累计达()次,经办机构与其解除服务协议。

A.3

B.5

C.6

D.12

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第6题
定点医药机构有下列情形的(),经办机构与其解除服务协议。

A.吊销证照

B.证照过期失效

C.违反医保法律被追究刑事责任

D.连续12个月因违规被限期整改累计达2次

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第7题
下列哪些是属于定点医药机构违规行为()

A.挂床住院、诱导住院、虚构医疗服务、伪造医疗文书票据

B.超标准收费、重复收费、串换项目收费、不合理诊疗、盗刷医保卡

C.为参保人员套取现金或购买化妆品等非医疗物品

D.为非定点零售药店提供代刷卡记账、为参保人员虚开发票、提供虚假发票及其他违法违规行为

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第8题
定点医药机构涉嫌骗取医疗保障基金支出的,在调查期间,医疗保障行政部门()采取增加监督检查频次、加强费用监控等措施,防止损失扩大。

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第9题
根据《江西省医疗保障基金监管行政处罚裁量权实施细则(试行)》第四条,定点医药机构通过下列方式骗取医疗保障基金支出的,(一)诱导、协助他人冒名或者虚假就医、购药,提供虚假证明材料,或者串通他人虚开费用单据;(二)伪造、变造、隐匿、涂改、销毁医学文书、医学证明、会计凭证、电子信息等有关资料;(三)虚构医药服务项目;(四)其他骗取医疗保障基金支出的行为。(),由医疗保障行政部门责令退回,处骗取金额2倍以上3倍以下的罚款;责令定点医药机构暂停相关责任部门6个月以上9个月以下涉及医保基金使用的医药服务。

A.骗取医保基金占上年度医保基金支付额0.5%以上1%以下,及时改正的

B.初次违法且骗取医保基金占上年度医保基金支付额0.2%以上0.5%以下

C.初次违法且骗取医保基金占上年度医保基金支付额0.2%以上0.5%以下,及时改正的

D.骗取医保基金占上年度医保基金支付额0.2%以上0.5%以下

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第10题
医疗保障经办机构应当与定点医药机构建立集体谈判协商机制,合理确定定点医药机构的医疗保障
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第11题
医疗保障经办机构违反与定点医药机构签订服务协议的,定点医药机构有权进行依法申请行政复议或者提起行政诉讼。()
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