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[判断题]

患者发生溶血反应后,护士应遵医嘱用碳酸氢钠碱化尿液()

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第1题
女,68岁。因食管静脉曲张破裂大出血而急诊入院,护士遵医嘱给予输血,在输注库存血1000ml后,患者出现手足抽搐、心率减慢症状,应考虑出现了()

A.过敏反应

B.发热反应

C.出血反应

D.溶血反应

E.枸橼酸钠中毒反应

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第2题
发生溶血反应后,护士首要的护理措施是()

A.吸氧

B.停止输血

C.观察血压

D.遵医嘱静脉注射碳酸氢钠

E.送检剩余血,重新做交叉配血试验

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第3题
患者男性,36岁,因车祸内脏破裂大出血,欲行急诊手术治疗。去手术室之前,护士遵医嘱为患者建立静脉通道并行输血治疗。因时间紧,护士从血库取血后将血袋放入热水中提温,钟后给患者输入。当输血钟后,患者感到头部胀痛,出现恶心、呕吐、腰背部剧痛。64、患者最可能出现的反应是()

A.高钾血症

B.过敏反应

C.溶血反应

D.酸中毒

E.低血钙

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第4题
某患者无青霉素过敏史,青霉素皮试阴性,护士随遵医嘱给药,几分钟后患者突然发生休克,这种状况应判定为()

A.护理事故

B.医疗事故

C.护理差错

D.意外事件

E.护理缺陷

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第5题
发生输血反应应怎么做()

A.立即停止输血,更换输血器,使用输液器输注生理盐水

B.通知医生,遵医嘱用药

C.做好病情观察,及时记录

D.怀疑溶血反应时,保留血袋并抽取患者血样一起送输血科

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第6题
发生溶血反应时,如患者发热,遵医嘱行酒精擦浴物理降温。()

此题为判断题(对,错)。

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第7题
患者,男性,54岁,因肝硬化,食管静脉曲张破裂大呕血急诊入院。遵医嘱输血。在输血过程中,患者出现手足抽搐、血压下降。此患者可能出现的情况是()

A.过敏反应

B.溶血反应

C.发热反应

D.低体温反应

E.枸橼酸钠中毒反应

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第8题
患者出现消化道大出血正确的是:()

A.第一目击者协助患者去枕平卧并头偏向一侧吸引器清除气道内分泌物,保持呼吸道通畅,确定病情变化的时,安慰患者,嘱禁饮食

B.判断患者反应,同时呼叫医生,如一人值班求助患者家属呼叫医生

C.护士迅速建立第一条静脉通道,首先抽血7ml(血生化、血常规、交叉配血)。由医生开具医后打印检验条码,双人核对后立即送检

D.老年及心肺功能全患者遵医嘱调节滴速,避免因输液、输血过多、过快而引起急性肺水肿

E.护士建立第二条静脉通路,遵医嘱给于生长抑素及其类似物、血管加压素降低门脉压力;必要时协助给予深静脉置管,护士做好相关配合

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第9题
患者发生跌倒后处置中,说法正确的是()

A.患者发生跌倒后,护士应立即赴现场及时了解发生跌倒的经过,并在第一时间通知医生

B.医生赶到现场后,护士应向医生描述事情的经过,并协助医生对患者伤情实施必要的体格检查,以便对伤情做出初步的判断

C.如伤情允可,可将患者移致病床上,并遵医嘱进行后续治疗及必须的辅助检查和和检验

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第10题
阴式手术的术前护理()

A.手术前向患者解释术前准备项目及目的

B.发生溃疡、炎症的子宫脱垂患者先予以治疗后方可手术;将脱垂的子宫还纳于阴道内,嘱患者减少下地活动,以减少摩擦防止破溃

C.肠道准备、皮肤准备

D.阴道成形术患者术前24小时备好羊膜,置于复方氯化钠500ml+阿米卡星注射液0.4g的溶液中。并备好阴道模具

E.术晨遵医嘱备好手术用药、用物,与手术室巡回护士使用手术病人交接记录单核对患者的床号、姓名、年龄等

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第11题
以下哪项不是患者发生输血反应时的应急程序()

A.患者发生输血反应时,应立即用生理盐水冲洗管路

B.即报告医生及病房护士长,并保留未输完的血袋,以备检验

C.配合医生进行紧急处理,遵医嘱给药

D.应密切观察患者病情变化并做好记录,安慰患者,减少患者的焦虑

E.按要求填写输血反应报告卡并上报,怀疑溶血等严重反应时,将保留血袋及抽取患者血样一起送输血科同时上报

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