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[主观题]

患儿男,1岁半,发热,咳嗽4天,曾用青霉素肌注治疗无效。昨天起拒食,呕吐,尿量减少。入院查体:体温39.

8℃,脉搏180次/min,呼吸65次/min精神萎靡,烦躁不安,口唇发绀,鼻翼扇动,三凹征(十),两肺散在中小水泡音,肝脏右肋下3cm。血白细胞2.5×109/L,中性粒细胞90%。

该患儿最可能的诊断是:

A.肺炎合并心衰

B.肺炎合并中毒性脑病

C.肺炎合并脓胸

D.肺炎合并肺大泡

E.肺炎合并肺脓肿

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第1题
患儿男,1.5岁,发热,咳嗽4天,曾用青霉素肌注射治疗无效。昨天起拒食,呕吐,尿量少。进院查体,体温
39.8℃,脉搏180次/分,呼吸65次分,精神不振,烦躁不安,口齿发绀,鼻翼扇动;两肺散在湿啰音,肝脏右下3cm。实验室检查:血白细胞2.5×109/L,中性细胞90%。该患儿最有可能的诊断是()

A.肺炎合并脓胸

B.肺炎合并中毒性脑病

C.肺炎合并肺脓肿

D.肺炎合并心衰

E.肺炎合并肺大泡

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第2题

患儿,男,1岁半,咳嗽4天,发热2天,气喘1天,门诊诊断支气管肺炎。确诊最主要的体征为呼吸加速及肢端发绀。()

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第3题
患儿男,1岁,2d前受凉后,出现发热、犬吠样咳嗽、声音嘶哑、烦躁不安、查体体温37.9°C,安静时有吸气性喉鸣和三凹征。双肺可闻及喉传导音或管状呼吸音,心率加快,护士应提出的护理诊断/问题是()。

A.体温过高

B.液体不足

C.低效型呼吸型态

D.气体交换受损

E.清理呼吸道无效

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第4题
1岁半女孩,咳嗽4天,发热2天,气急1天。初步诊断支气管肺炎。确诊最主要的体征是

A、呼吸急促

B、肺部细湿啰音

C、口唇、甲床青紫

D、鼻翼扇动,张口呼吸

E、两肺叩诊浊音,呼吸音减低

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第5题
1岁半患儿,发热咳嗽4天入院,治疗中出现呼吸急促,鼻扇,发绀,三凹征,呼吸62次/分,心率190次/分,双肺细小水泡音,其最可能的诊断是()。

A.支气管肺炎

B.喘憋性肺炎

C.喘息性支气管炎

D.支气管肺炎合并心力衰竭

E.支原体肺炎

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第6题

患儿,男,1岁半,咳嗽4天,发热2天,气喘1天,门诊诊断支气管肺炎。确诊最主要的体征不为()。

A.呼气性呼吸困难,肺部喘鸣音

B.呼吸加速及肢端发绀

C.呼吸加速,肺部不固定湿啰音及喘鸣音

D.鼻扇及三凹征,肺部中小型湿啰音

E.口周发绀,肺部干啰音

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第7题
患儿男,1岁半。患口炎,食欲差,口腔黏膜有乳状物。患儿进食时口痛,护士应指导家长进食前为患儿涂()

A.0.1%依沙吖啶

B.2%利多卡因

C.3%过氧化氢

D.5%金霉素鱼肝油

E.10万U/ml制霉菌素鱼肝油

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第8题
患儿男,1岁半。患口炎,食欲差,口腔黏膜有乳状物。患儿进食疼痛,可在进食前涂A、2%利多卡因B、5%利多

患儿男,1岁半。患口炎,食欲差,口腔黏膜有乳状物。患儿进食疼痛,可在进食前涂A、2%利多卡因

B、5%利多卡因

C、3%过氧化氢

D、0.1%依沙吖啶

E、5%金霉素鱼肝油

给家长做健康指导,不恰当的是A、避免擦拭口腔

B、进食后漱口

C、进普食

D、注意保持口周皮肤干燥

E、哺乳妇女勤换内衣,喂奶前清洗乳头

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第9题
患儿男,2岁。低热咳嗽4天,气喘3天。T37.8℃,咽充血,两肺散在哮鸣音,少许中湿啰音,心音强,心率100次/分,应询问的第一个问题是()

A.血常规结果

B.胸部X线结果

C.以往发作及过敏史

D.血培养结果

E.特异抗体检测结果

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第10题
患儿男,4岁半。因咳嗽1周咯血数小时急诊入院。咯血量为Ⅱ~Ⅲ度。入院后应做的紧急处理是A、抗感染B、X线

患儿男,4岁半。因咳嗽1周咯血数小时急诊入院。咯血量为Ⅱ~Ⅲ度。入院后应做的紧急处理是

A、抗感染

B、X线检查

C、纤维支气管镜检查

D、积极止血,保持呼吸道通畅

E、取半卧位,无需特殊处理

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第11题
患儿,1岁,弛张热,发热5天,咳嗽,气喘4天,用青霉素静点4天症状好转不明显,今日突然烦躁,呼吸困难,阵发性咳嗽,查体:体温39℃,R60次/分钟,心率增快,170次/分钟,节律整,气管出现右移,胸片示左肺液气胸。该患儿紧急急救措施应首选

A.吸氧

B.解痉剂

C.镇咳剂

D.强心利尿

E.胸腔闭式引流

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