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[单选题]
在脓毒症和脓毒性休克合并持续低血压和/或组织灌流不足时，无论是否给予液体复苏，建议把（)作为升压的首选
A.多巴胺
B.去甲肾上腺素
C.肾上腺素
D.多巴酚丁胺
E.血管加压素
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A.脓毒症是指感染引起的全身炎性反应综合征(SIRS)，脓毒症出现循环功能障碍称脓毒性休克
B.严重脓毒症患者合并心功能损害病死率可高达90%
C.全身炎性反应综合征→脓毒症→严重脓毒症→脓毒性休克→多器官功能障碍综合征是一个连续性发展的疾病
D.仍然是世界范围内非心脏病重症监护患者的首位死亡原因
E.据统计全球每年有1900万例脓毒症患者，病死率可达25%以上
A.推荐晶体液用于严重脓毒症及脓毒性休克的初始复苏治疗
B.当严重脓毒症及脓毒性休克患者液体复苏需要大量晶体液时，建议应用白蛋白
C.推荐采用胶体液对严重脓毒症及脓毒性休克患者进行液体复苏治疗
D.脓毒症低灌注疑有低血容量存在时，推荐初始应用最低30ml/kg的晶体液冲击治疗，部分患者可能需要更快速度和更大量的补液
E.如基于动态参数或静态参数判断补液能够改善血流动力学，推荐继续液体冲击治疗
A.推荐初始经验性抗感染治疗应包括可以覆盖所有可能的致病微生物的一种或多种药物
B.推荐每日评估抗微生物制剂是否有降级的可能，以防止出现细菌耐药、减少药物毒性并降低费用
C.推荐在脓毒性休克确诊3h内，静脉使用有效的抗微生物治疗
D.建议采用低水平降钙素原或类似的生物标志物，辅助临床医生对那些疑似脓毒症而无相应感染证据的患者停止经验性抗菌药物治疗
E.经验性治疗应根据患者现有疾病和当地病原菌分布特点，尽可能针对最有可能的病原菌使用抗菌药物
A.1天
B.3天
C.1周
D.10天
B、诊断严重脓毒症3h内经验性应用抗菌药物
C、早期积极地控制感染源
D、在有强心药和机械通气的条件下，对低血容量休克进行初始液体复苏，采用等张晶体液或白蛋白，5～10min内推注最高达20ml/kg的晶体液
E、对输液无反应的患儿在建立中心静脉通路之前外周输注强心药
