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题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

对粘胶过敏、皮肤病变及皮肤完整性受损的患者,可选用(),必要时可选择()等治疗性敷料

A.油纱敷料,水胶体

B.IV3000,水胶体

C.纱布敷料,银离子

D.纱布敷料,水胶体

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第1题
患儿男2岁,全身凹陷性水肿三天,颜面、下肢、阴囊明显。患儿面色苍白、疲倦、畏食,皮肤发亮,出现白纹。尿蛋白+++,查血白蛋白15g/L该患儿目前的护理诊断是()。

A.皮肤完整性受损的危险

B.排尿异常

C.体液过多

D.焦虑

E.有感染的危险

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第2题
陆女士,72岁,因右下肢股骨颈骨折入院,给予患肢持续牵引复位,病人情绪紧张,主诉患肢疼痛。评估病人后,护士应首先解决的健康问题是

A.躯体移动障碍

B.焦虑

C.生活自理缺陷

D.疼痛

E.有皮肤完整性受损的危险

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第3题
患儿男,8岁。双眼睑水肿,尿少3天,以肾病综合征收人院。查体:双下肢水肿明显。实验室检查:血浆白蛋白27g/L,尿蛋白定性()。目前患儿最主要的护理问题是()

A.焦虑

B.知识缺乏

C.体液过多

D.有感染的危险

E.有皮肤完整性受损的危险

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第4题
患者男,41岁。肛周肿痛3天,肛门左侧皮肤发红伴疼痛,以坐时及排便时明显。2天前加剧并局部肿胀,无畏寒,发热。查体;胸膝位肛门11点处局部肿胀约2cmx2cm,有脓头,周围皮肤发红,波动感(十)。目前对该患者生活影响最大的护理问题是()

A.体味过高

B.疼痛

C.皮肤完整性受损

D.便秘

E.个人应对无效

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第5题
对过敏性紫癜的患儿可提出哪些护理诊断()

A.皮肤完整性受损

B.疼痛

C.体液过多

D.营养失调

E.焦虑

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第6题
患儿因腹泻人院3天,今日护士发现患儿有皮肤完整性受损的危险,下列护理措施不正确的是()

A.更换尿布时动作轻柔

B.选择柔软的棉质尿布

C.避免用塑料布包裹臀部

D.保持会阴部及肛周皮肤干燥

E.便后用热水清洗臀部并擦干

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第7题
医用胶带选择的五大要素

A.粘胶特性:温和,低过敏,稳定的粘性

B.背衬:透气性,强度/柔韧性,延展性

C.病人皮肤的特质:干燥,潮湿多汗,幼嫩,敏感

D.需粘贴固定的器材和部位:导管类型/重量,固定部位特使要求,是否平坦等

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第8题
患者,男,25岁,“颅脑外伤”入院。护士对出于昏迷状态的患者评估后,确认患者存在以下的健康问题,其中应优先解决的问题是()

A.大便失禁

B.沟通障碍

C.活动无耐力

D.皮肤完整性受损

E.清理呼吸道无效

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第9题
某风湿性心脏病患者,全身水肿明显,稍微活动即感心慌、呼吸急促而被迫卧床,护士估计此患者易发生压疮,该患者的护理问题应书写()。

A.心功能Ⅰ级

B.心功能Ⅱ级

C.皮肤完整性受损

D.水肿

E.有皮肤完整性受损的危险

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第10题
重症肺炎主要护理诊断不包括:()

A.气体交换受损

B.清理呼吸道无效

C.皮肤完整性受损

D.体温过高

E.感染性休克

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第11题
婴幼儿腹泻的护理诊断包括()

A.腹泻

B.体液不足

C.体温过高

D.营养失调

E.有皮肤完整性受损的危险

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