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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者，女，30岁。头部被铁棍击伤后昏迷，在送医院途中清醒，入院查体又昏迷状态，左侧曈孔直径0.5cm，右侧曈孔直径0.2cm。右侧肢体无自主运动。诊断首先考虑为（)

A.急性脑内血肿

B.脑挫裂伤

C.急性硬膜外血肿

D.急性硬膜下血肿

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更多“患者，女，30岁。头部被铁棍击伤后昏迷，在送医院途中清醒，入…”相关的问题

第1题

一名头部被木棍击伤的患者，伤后昏迷十余分钟，清醒后头痛、呕吐，3h后又陷入昏迷，右侧瞳孔散大，光反应消失，左侧偏瘫，头颅X线片右侧颞骨有线性骨折，最可能的诊断是( )

A.脑内血肿

B.急性硬膜外血肿

C.脑挫裂伤

D.急性硬膜下血肿

E.脑干损伤

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第2题

患者，男性，23岁，因斗殴被他人用木棒击伤右颞部。当时昏迷约8分钟，清醒后自行回家。之后感头痛渐加重伴有呕吐，

3小时后出现烦躁不安，呼之不应，即被送入医院。查体：BP140/90mmHg、P60次/分、R13次/分。患者呈浅昏迷，偶有声叹及躁动。右瞳孔 4.5mm、光反射消失，左瞳孔2.0mm、光反射迟钝。左侧肢体偏瘫，左病理征阳性，右侧肢体有自主运动。右颞部头皮肿胀。既往无特殊病史。试述最可能的诊断，并说明主要依据和治疗要点。

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第3题

患者，男，30岁，电工，在接触高压电时违规操作，被高压电击伤，从3米高处跌落，在可能出现的伤情中不包括（)

A.骨折

B.脱臼

C.电烧伤部位的组织呈焦化状态

D.电烧伤创面口大底小、内部损伤较轻

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第4题

男性，患者，头部被人用木棍击伤。X线检查发现颅顶部凹陷深度达0.7cm，适宜的处理为( )

A.立即手术

B.给予静脉滴注50%葡萄糖液

C.快速静脉滴注20%甘露醇250ml

D.严密观察

E.纱布卷保护后干纱布包扎

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第5题

女，65岁。突发剧烈头痛后昏迷1小时。查体：深昏迷，颈强直，四肢无自主活动，肌张力高，腱反射活跃。头部CT示：脑沟与脑池高密度影，最可能的诊断是（）

A.短暂性脑缺血发作

B.脑栓塞

C.脑血栓形成

D.蛛网膜下腔出血

E.脑出血

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第6题

女，30岁。意识丧失，昏迷，呼气有刺激性蒜臭味，双侧瞳孔针尖样大小，首先应想到（)

A.视神经萎缩

B.阿托品中毒

C.休克、深昏迷

D.有机磷中毒

E.脑出血

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第7题

女，45岁。车祸中头部受伤后出现短暂昏迷，1.5小时后剧烈头痛，频繁呕吐。急诊查体：神志清楚，双侧瞳孔大小多变，对光反射迟钝，肢体活动正常。行头颅CT检查过程中，发生呼吸骤停。其呼吸骤停最可能的原因是（）

A.脑干损伤

B.脑挫裂伤

C.脑震荡

D.急性颅后窝血肿并发枕骨大孔疝

E.急性颅内血肿并发小脑幕切迹疝

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第8题

患者，女，24岁。被送入医院时已昏迷，口吐白沫，并有大蒜样臭味。体检：神志不清，瞳孔直径1mm，角膜反射、吞咽反射、瞳孔对光反应均消失。为明确昏迷原因，主要的辅助检查项目是( )

A.CT

B.MRI

C.脑电图

D.脑脊液测定

E.呕吐物鉴定

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第9题

女，30岁。昏迷，呼气有刺激性蒜臭味，双侧瞳孔针尖样大小，首先考虑（)

A.视神经萎缩

B.阿托品中毒

C.深昏迷

D.有机磷中毒

E.濒死状态

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第10题

患者女，23岁，被家人发现昏迷1h来诊。既往健康。查体：血压130/90mmHg，皮肤湿冷，双瞳孔直径2mm，双肺底少量湿罗音，心率90次/min，律齐，无杂音，呼出气有蒜味。下列哪项检查对诊断最重要()

A.血氨

B.肝、肾功能

C.全血胆碱酯酶活力

D.血糖

E.血气分析

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第11题

患者，女，19岁，因体育课跳高伤及头部急诊入院，入院后经检查诊断为颅脑外伤，需立即行颅脑血肿清除术。术前备皮范围正确的是()。

A.剃去头部伤口处头发

B.剃去整个头部头发

C.剃去整个头部头发和颈部毛发，保留眉毛

D.剃去整个头部头发、颈部毛发及眉毛

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