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[主观题]

男性,29岁,素来身体健康。近半个月来感肝区疼痛,纳差,来医院就诊。查体:肋下二横指可触及下缘,有压痛。甲胎蛋白定量大于800ug,L,谷丙转氨持续升高。考虑该病人可能是()

A.肝性脑病昏迷期

B.肝硬化代偿期

C.肝硬化失代偿期

D.原发性肝癌

E.原发性肝癌并发结节破裂出血

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第1题
病人,男性,82岁。肺心病,近半个月来咳嗽、咳痰,今晨呼吸困难加重,神志恍惚,烦躁不安。查体:体温36.4℃,脉搏120次/min,血压130/80mmHg,呼吸38次/min,口唇发绀,两肺底闻及湿啰音,该病人应慎用()

A.镇静剂

B.祛痰剂

C.解痉平喘药

D.呼吸兴奋剂

E.抗感染药物

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第2题
患者,男性,82岁。肺心病,近半个月来咳嗽、咳痰,今晨呼吸困难加重,神志恍惚,嗜睡。查体:体温36.4℃
,脉搏120次/分,呼吸38次/分,血压130/80mmHg,口唇发绀,两肺底闻及湿罗音。患者最可能出现的并发症是()

A.心力衰竭

B.上消化道出血

C.肺性脑病

D.呼吸衰竭

E.DIC

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第3题
男性,60岁,近1月来进食时有哽噎感,进食流质食品症状缓解,门诊医师怀疑患有食管癌,对其影像学诊断首选()。

A.PET

B.CT

C.MRI

D.X线胸片

E.食管X线稀钡双重对比造影

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第4题
男性,56岁,近1个月来感右上腹隐痛,呈持续性,感食欲减退,有20年乙肝病史。查体:贫血貌,肝肋缘下3cm,肝区叩痛。进一步检查应首选

A.腹部CT

B.腹部B超

C.选择性肝动脉造影

D.肝核素扫描

E.MRI

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第5题
患者,男性,40岁,5年前曾患大脑炎,近2个月来经常出现虚幻感,诊断为精神运动性癫痫,可选用下列哪种药物治疗()

A.氯丙嗪

B.卡马西平

C.丙米嗪

D.碳酸锂

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第6题
患者,男性,40岁,公司经理。无原因近1个月来有5次突然出现心悸、胸闷、气憋,脸色苍白,并有“濒死感”、感觉“要死了”,恐惧紧张,每次持续10~20分钟,曾多次看急诊,躯体检查均正常。该患者诊断首先考虑()。

A.急性焦虑障碍

B.抑郁发作

C.急性应激障碍

D.精神分裂症

E.疑病症

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第7题
男性,52岁,近2个月来大便次数增多,有肛门坠胀感及里急后重,大便变细。常有黏液血便,经抗生素治疗症状可缓解,但不久又复发,且呈进行性加重。若经病理检查证实为直肠腺癌,肿瘤下缘距肛门约12cm,肿块直径约4cm。最佳手术方式应选择

A.Miles手术

B.乙状结肠造口术

C.Hartmann手术

D.Dixon手术

E.局部切除

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第8题
男,29岁。无痛性间歇性便后出鲜血2年。近3个月来排便时偶有块状物自肛门脱出,便后自行回缩。取膝胸位行肛门检查,病变最可能位于()

A.3、7、11点钟方向

B.6、12点钟方向

C.1.5、9点钟方向

D.3、9点钟方向

E.3、6、9点钟方向

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第9题
患者女,42岁。患慢性风湿性心脏病5年,近2个月来每当稍快步行走或梳洗时即感心悸、气急。该患者目前心功能分级属于()

A.I级

B.II级

C.Ⅲ级

D.IV级

E.V级

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第10题
王先生,70岁,近2月来感上腹部疼痛,尤以空腹和夜间加剧,进食后可缓解。 为明确病因,该病人最需要做的检查是()

A.腹部超声

B.胃肠钡餐检查

C.心电图检查

D.CT

E.X线胸透

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第11题
患者女性,29岁,已婚。孕2产1,剖宫产术后7个月,哺乳,未避孕,未转经。2个月来有恶心呕吐,阴道淋漓
出血7天。体检:BP120/80mmHg,P72次/分,心肺及腹部检查无异常。妇科检查宫颈着色,阴道内少量褐色分泌物,宫体前倾,12周大小,极软,活动度好,无凹凸不平感,无压痛,双附件区未触及异常。为鉴别诊断,需要做的检查有()

A.盆腔B型超声

B.宫腔镜

C.腹腔镜

D.血常规

E.尿HCG

F.腹部X线检查

G.后穹隆穿刺

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