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[单选题]

男性,52岁,近2个月来大便次数增多,有肛门坠胀感及里急后重,大便变细。常有黏液血便,经抗生素治疗症状可缓解,但不久又复发,且呈进行性加重。若经病理检查证实为直肠腺癌,肿瘤下缘距肛门约12cm,肿块直径约4cm。最佳手术方式应选择

A.Miles手术

B.乙状结肠造口术

C.Hartmann手术

D.Dixon手术

E.局部切除

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第1题
40岁,女性病人,近4个月来排便次数增多,下腹隐痛,2个月前出现排便时伴出血,为鲜红色,覆盖于大便之上,便血常持续数天,未经治疗出血能自止;但症状反复发作。发病以来,病人体重下降3Kg。此时应首先行()

A.纤维结肠镜检

B.直肠镜检

C.乙状结肠镜检

D.直肠指检

E.灌肠

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第2题
男性,45岁,诉大便次数增多,伴黏液便8个月。在当地就诊,按慢性肠炎给予口服药治疗无效。近3个月来大便变细,排
黏液血便而转院就诊。直肠指检,于直肠左外侧壁距肛门6cm处触及质硬菜花样肿物,占肠腔约1/3周,指套上沾有黏液和血,门诊以直肠癌收住院。问:应进一步做什么检查?应吸取什么教训?
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第3题
24.60岁,女性病人,近4个月来排便次数增多,下腹隐痛,3个月前出现排便时伴出血,为鲜红色,覆盖于大便之上,便血常持续数天,未经治疗出血能自止;但症状反复发作。发病以来,病人体重下降5kg,若病人需行手术治疗,对其术前的饮食指导中错误的是()

A.高蛋白

B.高维生素

C.高热量

D.低脂肪

E.高纤维

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第4题
男性,53岁,近2个月来消瘦,乏力,纳差,上腹隐痛,不适,伴皮肤和巩膜黄染进行性加深,尿呈棕色,大便陶
土色。体格检查:黄疸明显,肝肋下1指,质中,腹软,无压痛,未及肿块,大便隐血(-),B型超声波检查肝内胆管扩张,胆囊不大。首先考虑的诊断为

A.胆总管结石

B.肿胰壶腹癌

C.胰头癌

D.慢性胰腺炎

E.肝管癌

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第5题
王女士,52岁,孕5产4。慢性咳嗽多年,阴道口脱出肿物已1年多,近半月来,经休息亦不能回纳。妇科检查:会阴Ⅱ度裂伤,阴道前壁有球形膨出,宫颈脱出于阴道外,子宫略小,水平位,两侧附件未触及。患者出现的临床症状,应除外()。

A.有肿物自阴道脱出

B.下坠感或腰骶部酸痛

C.尿频、尿急、尿痛

D.阴道分泌物增多

E.排尿、排便困难

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第6题
患者男性,66岁,前列腺增生10年,排尿困难,有慢性尿潴留,夜间排尿次数增多,夜排尿3次以上,每次尿量80ml,睡眠受到影响,近日常不能控制排尿而尿湿衣裤,病人十分痛苦,造成此病人每次少量排尿的原因是()

A.膀胱收缩无力

B.每日饮水减少

C.肾功能减退

D.尿失禁

E.残余尿量增多,膀胱有效容量减少

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第7题
女性,40岁,近2个月来间断出现左侧乳头血性溢液,局部乳房无明显红、肿、热、痛,挤捏乳头时血性溢液增多,乳房内未扪及肿块。首先考虑的疾病是()

A.乳房纤维腺瘤

B.乳腺囊性增生病

C.乳管内乳头状瘤

D.乳癌

E.急性乳房炎

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第8题

患者,男性,42岁,十二指肠溃疡病10年。近2个月来,上腹胀满不适,伴反复呕吐酸臭味宿食。术前诊断最可靠的检查是()。

A.X线钡剂造影

B.血培养

C.MRI

D.纤维胃镜

E.腹部CT

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第9题
患者,男性,40岁,5年前曾患大脑炎,近2个月来经常出现虚幻感,诊断为精神运动性癫痫,可选用下列哪种药物治疗()

A.氯丙嗪

B.卡马西平

C.丙米嗪

D.碳酸锂

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第10题
患者女性,40岁,近2个月来间断出现左侧乳头血性溢液。局部乳房无明显红、肿、热、痛,挤捏乳头时血性溢液增多,乳房内未扪及肿块。首先考虑的疾病是()

A.乳房纤维腺瘤

B.乳房囊性增生病

C.乳管内乳头状瘤

D.乳癌

E.急性乳房炎

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