厦门市基本医疗保险定点服务单位医保服务人员信用记分每次记分的分值,依据违规行为的严重程度,最高一次计分是计()。
A.12分
B.10分
C.9分
D.8分
A.12分
B.10分
C.9分
D.8分
A.执业医师、护士
B.收费员、药师
C.药师、技师
D.助理医师
A.病历记录规范、清晰、完整,外伤住院真实、详细记录外伤原因,无涂改等情况
B.为参保人员提供超出基本医疗保险支付范围或最高限价的药品、诊疗项目、医用材料、特需服务等自费项目的,应事先征得患者或其家属的同意,并签字确认
C.对已开展急救医疗费用医疗保险联网结算的医院,应及时、规范办理医保登记、急诊登记等手续,急诊费用须由急诊科室产生并准确录入
D.入院3日内为患者办理住院联网登记手续,保证信息传输畅通、完整、准确
A.县域内
B.市内
C.省内
D.全国联网定点医疗机构
A.承办机构对保障对象因意外导致身故的,赔付10000元意外身故保险金。
B.承办机构对保障对象患病住院的,按照新农合基本医疗保险、大病保险、民政救助等政策性补助后,对个人年度单次或累计负担的合规医疗费用达到商业补充保险起付线2000元以上的部分,按照100%给予报销,实行兜底保障。(具体内容以保障方案为准)。
C.资金来源:保费资金采取政府补贴和承保公司承担一定比例的形式解决,其中:政府补贴承担60元/人/年,承办机构承担20元/人/年。补贴资金在市县专项扶贫资金中列支。
D.理赔流程:参保人在全市定点医疗机构住院治疗,出院后凡符合医疗补充保险报销条件的,即可在定点医疗机构新农合基本医疗保险、大病保险、民政救助、商业补充保险“一站式”服务窗口享受即时结算服务;参保人在市域外定点医院住院治疗,出院后凡符合商业补充保险报销条件的,可在县市区政务大厅办理结算业务。
A.社会保险行政部门实施的两定资格审查取消
B.完善社会保险行政部门与医药机构的协议管理
C.审查程序由两步审查改变为一步签订服务协议作
D.定点医药机构取消前置审批
A.待遇保障公平适度
B.基金运行稳健持续
C.管理服务优化便捷
D.医保治理现代化水平显著提升
B.到2021年,全省贫困县人人享有基本医疗卫生服务,基本公共卫生指标力争达到全国平均水平,人均预期寿命进一步提高,医疗卫生服务条件明显改善,服务能力和可及性显著提升,实现大病基本不出县,建档立卡贫困人口个人就医费用负担大幅减轻,因病致贫、因病返贫问题得到有效解决
C.通过强制让建档立卡农户购买新型城乡医疗保险来使贫困人口的基本医疗得到保障
D.通过强制让建档立卡农户购买新型城乡医疗保险、大病保险、医疗救助等来使贫困人口的医疗得到保障