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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者，男性，70岁。突然胸骨后压榨性疼痛4小时，并向左肩放射，伴多汗、恐惧，对确立初步诊断最有价值的辅助检查是（）

A.胸部X线检查

B.胸部CT

C.超声心动图

D.心电图

E.放射性核素检查

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第1题

70岁男性，突然胸骨后压榨性疼痛4小时，并向左肩放射，伴多汗，恐惧，下列哪项检查对确立初步诊断最有价值（)？

A.胸部X线检查

B.胸部CT

C.心电图

D.超声心动图

E.放射性核素检查

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第2题

该患者夜间再次发作胸骨后疼痛，呈压榨性，伴大汗及濒死感，护士应采取的护理措施包括哪些？（）

A.嘱患者绝对卧床休息

B.吸氧

C.心电监护

D.遵医嘱用药

E.陪伴安慰患者

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第3题

关于糖尿病合并冠心病的特点，下列说法不正确的是（)

A.发病率是非糖尿病者的2倍以上

B.发病人群大多是年纪大的男性

C.典型症状为胸骨后压榨性疼痛，可放射至心前区和左上肢

D.也可能无症状，作心电图等检查时发现

E.病情重，进展快，死亡率高的特点

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第4题

患者，男性，56岁，今晨2时40分，突然感到难以忍受的胸骨后压榨样疼痛，并累及左颈部和下颌，伴大汗

、面色苍白、恶心、呕吐，自服“速效救心丸”数次无效。7时许疼痛仍不缓解，并出现呼吸困难，需坐在沙发上稍感减轻，伴有频繁咳嗽和咳白色泡沫痰，急诊收治心内科监护病房。

入院体检：T37.2℃，P114次/分，R24次/分，BPl00/65mmHg，神清，端坐位，无颈静脉怒张，肝颈回流征阴性，心率114次/分，可闻及早搏，心尖部可闻及舒张期奔马律，两下肺可闻及湿啰音。心电图：V1一V6导联S—T段弓背向上抬高。血清CK-MB40u/L(正常值为0～16u/L)

请写出：(1)此患者诊断为急性广泛前壁心肌梗死的依据。

(2)根据自觉活动能力分级，该患者目前心功能分级。

(3)心电监护中发现哪些类型的室性早搏应警惕室颤？

(4)该患者最主要的三个护理诊断。

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第5题

冠心病人出现心绞痛时，胸骨后（)有压榨性或窒息性疼痛。

A.左中段

B.右中段

C.下段

D.上、中段

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第6题

关于心绞痛的描述，错误的是（)。

A.疼痛多位于胸骨后或心前区

B.疼痛呈发作性压榨感

C.疼痛持续时间短

D.疼痛放射到右肩、右臂

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第7题

心绞痛是冠状动脉供血不足、心肌急剧、暂时的缺血或缺氧所引起的综合征,其特点为劳累时出现胸骨后压榨性疼痛，持续数分钟，休息或含服硝酸甘油后迅速缓解。（)

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第8题

患者，男性，70岁，肺源性心脏病合并呼吸衰竭，应用呼吸机抢救过程中，突然出现烦躁不安，皮肤潮红，浅表静脉充盈。应立即（)

A.应用呼吸兴奋剂

B.检查气道有无堵塞

C.减小氧流量

D.增加呼吸频率

E.减小潮气量

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第9题

心绞痛发作特点包括（)。

A.有明显的诱发因素

B.疼痛位于胸骨后

C.疼痛呈压榨、紧缩感

D.一般持续3-5分钟

E.舌下含服硝酸甘油约30分钟缓解

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第10题

男性患者，65岁，进行性进食时胸骨后哽咽感3个月，为明确诊断首选的检查是（)

A.内镜和病理活检

B.上消化道造影

C.胸腹部CT

D.胸部X线

E.食管拉网

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第11题

案例资料：患者，男性，68岁，已婚，退休教师。现病史：患者2年前开始常于体力活动或情绪激动时出现心前区不适，持续约5－10分钟，休息或含服硝酸甘油后可缓解。1天前于搬家过程中，突然出现心前区疼痛，舌下含服硝酸甘油无缓解，遂来我院急诊就诊。问题： 1. 请总结出该患者的主诉； 2. 现病史描述所存在的主要不足。 3.该患者突然出现心前区疼痛的最可能原因及依据。 4.下一步资料收集的重点是什么？

问答题

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