题目内容
（请给出正确答案）
[主观题]
关于患者胸腔引流管的护理描述错误的是（）
A．引流瓶应低于胸壁引流口平面60-100cm
B．保持水封瓶密闭状态，长玻璃管没入水中3-4cm
C．观察引流液的颜色、量、性质
D．观察水柱波动情况，一般上下波动范围为4-6cm
E．若无水柱波动，提示管道堵塞
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B．保持水封瓶密闭状态，长玻璃管没入水中3-4cm
C．观察引流液的颜色、量、性质
D．观察水柱波动情况，一般上下波动范围为4-6cm
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A.为保持管道密闭，水封瓶的长度应置在液面下7～8cm
B.引流瓶放置应低于胸腔引流出口30cm
C.更换引流瓶时应用一把止血钳夹闭胸腔引流管
D.鼓励患者经常深呼吸和咳嗽，促进胸腔气体与液体的排出
E.24小时引流液少于80ML可拔出引流管
A.确保引流管的引流畅通
B.患者若自诉胀痛难忍则需考虑宫腔压力过大，可以自行放水
C.引流管不可受压，不可扭曲，定时挤压引流管，严防血块堵塞
D.每小时由内向外挤压引流管一次
A.拔管24小时内重点观察患者呼吸情况及伤口情况
B.脓胸时脓腔容量小于10ml可拔除引流管
C.拔管时先拆区固定缝线，嘱患者深呼气后屏气迅速拔除导管
D.立即以凡士林纱布和无菌纱布覆盖伤口
E.引流液明显减少，肺膨胀良好，无漏气现象，在置管48—72小时后即可拔除引流管
A.卧位：生命体征平稳取半卧位，利于呼吸引流
B.胸腔闭式引流管妥善固定、保持引流管通畅、固定、在位、观察引流液的颜色、量、性质、保持引流管道的密闭和无菌、观察水柱被动
C.拔管后24小时内观察患者呼吸频率、局部有无渗液、出血、漏气、皮下气肿等
D.病情观察：监测生命体征、呼吸频率、胸闷气短等
A.患者的主诉是评估疼痛最可靠的指征
B.对患者或家属提供有关疼痛以及药物、非药物治疗的教育，鼓励其参与疼痛治疗
C.疼痛治疗措施为分散患者注意力；移动或更换体位时，应固定胸腔引流管．避免牵拉
D.深呼吸和咳嗽时，教会患者或协助固定胸部，减轻咳嗽对伤口的震动；遵医嘱使用止痛药
