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题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

患者发生病情变化随时评估,记录于(一般护理记录单)内()

A.一般护理记录单

B.体温单

C.NEW评估单

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第1题
患者在住院期间的病情变化必须及时正确地进行评估、书写,其记录时间不正确的是

A.新患者及术后患者连续评估记录3天

B.一级护理患者每周评估2~3次

C.二级护理患者每周评估一次

D.危重患者随时记录

E.二级护理患者至少5天记录一次

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第2题
管路评估频次:低、中风险患者每7天评估记录一次,高风险患者每24小时评估记录一次。患者发生病情变化时,随时评估,如置管后,手术后,拔管后等。()

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第3题
压力性风险评估时机及处理正确的是()

A.入院时或者转入时,当班护士8小时内完成首次评估

B.医疗重大事件后,如手术后、分娩后、各种无痛检查后、长时间操作后、病情明细变化后,要随时评估

C.Braden≤14分的患者床头要放置翻身卡,每2小时记录一次

D.Braden≤16分的患者床头与身份识别带要有防压力损伤标识

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第4题
护嘱要根据患者病情变化、诊疗方案和护理需要,()下达和调整。

A、每天上午

B、每天下午

C、每班

D、随时

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第5题
一级护理病人护理要点()

A.每小时巡视患者,观察患者的病情变化,随时做好各种应急准备

B.根据患者病情,定期测量生命体征

C.根据医嘱,正确实施治疗、给药措施,观察用药后反应及效果,做好各项护理记录

D.根据患者病情,正确实施各种基础护理和专科护理,如口腔护理、皮肤护理、气道护理和管路护理等,实施安全措施,防止发生并发症

E.观察患者情绪上的变化,做好心理护理

F.提供护理相关的健康指导

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第6题

下列对护嘱执行制度描述正确的是()

A.护嘱是高级责任护士或专科护士为帮助责任护士达到预期护理目标,根据患者病情、护理需要而下达的护理措施

B.护嘱由管床护士执行。护士应及时、准确、严格执行护嘱,不得擅自更改

C.上级护士通过查房、会诊、交接班等方式,每天动态评估患者、护嘱执行情况和护理效果,及时更改或调整护嘱

D.护嘱要根据医嘱、患者病情和护理需要,随时下达和调整。护嘱下达前,护士要评估患者的病情和需要

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第7题
告病重或危重患者:根据病情变化随时记录,记录时间应当具体到分钟。每班至少记录()次。

A.1

B.2

C.3

D.4

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第8题
危重患者风险评估的范围包括()

A.高龄患者

B.病情危重,随时可能发生病情变化需要抢救的患者

C.精神异常的患者,复杂或者大手术后的患者,重症心、脑血管疾病患者

D.以上都对

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第9题
长期护理的患者压疮评估时机()

A.入院时

B.此后第一个4周每周评估一次

C.之后每月评估一次

D.病情变化随时评估

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第10题
以下那些情况需要书写护理记录()

A.危重患者每班记录

B.特殊检查、治疗、用药和病情变化则随时记

C.手术当天术前护理记录

D.手术当天术后护理记录

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第11题
病危患者的病程记录每天至少1次,病情发生变化时,随时记录,记录时间应具体到分钟,对病情稳定的一般患者至少()天记录一次病程记录

A.2

B.3

C.4

D.5

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