A.新患者及术后患者连续评估记录3天
B.一级护理患者每周评估2~3次
C.二级护理患者每周评估一次
D.危重患者随时记录
E.二级护理患者至少5天记录一次
A.入院时或者转入时,当班护士8小时内完成首次评估
B.医疗重大事件后,如手术后、分娩后、各种无痛检查后、长时间操作后、病情明细变化后,要随时评估
C.Braden≤14分的患者床头要放置翻身卡,每2小时记录一次
D.Braden≤16分的患者床头与身份识别带要有防压力损伤标识
A.每小时巡视患者,观察患者的病情变化,随时做好各种应急准备
B.根据患者病情,定期测量生命体征
C.根据医嘱,正确实施治疗、给药措施,观察用药后反应及效果,做好各项护理记录
D.根据患者病情,正确实施各种基础护理和专科护理,如口腔护理、皮肤护理、气道护理和管路护理等,实施安全措施,防止发生并发症
E.观察患者情绪上的变化,做好心理护理
F.提供护理相关的健康指导
下列对护嘱执行制度描述正确的是()
A.护嘱是高级责任护士或专科护士为帮助责任护士达到预期护理目标,根据患者病情、护理需要而下达的护理措施
B.护嘱由管床护士执行。护士应及时、准确、严格执行护嘱,不得擅自更改
C.上级护士通过查房、会诊、交接班等方式,每天动态评估患者、护嘱执行情况和护理效果,及时更改或调整护嘱
D.护嘱要根据医嘱、患者病情和护理需要,随时下达和调整。护嘱下达前,护士要评估患者的病情和需要