题目内容
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[多选题]
患者压疮护理评估及执行报告表中Braden量表评分错误的是()
A.高危≤12分
B.中危13-14分
C.低危15-16分
D.较高危≤10分
答案
高危≤12分
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A.高危≤12分
B.中危13-14分
C.低危15-16分
D.较高危≤10分
高危≤12分
A.99.6.1有压疮风险评估、报告制度与诊疗措施
B.99.6.2有压疮诊断与压疮创面处理的诊疗及护理规范
C.99.6.3对患者进行压疮风险评估并能按风险程度及病情变化作出动态评估
D.99.6.4科室对压疮风险管理的落实情况有自查、对存在问题进行分析、整改
E.99.6.5主管部门对压疮风险管理有定期督导检查、分析、反馈,并检查科室整改落实情况
A.责任护士采用入院宣教卡
B.首次护理记录单
C.ADL评估表
D.跌倒/坠床评估表
E.压疮评估表进行评估并记录
F.以上都是
B.危重病人必须要有“危重患者病情变化风险评估及安全防范措施表”、“护理计划单”、“护理记录单”
C.常态下住院病人必须要有“首次护理评估单”、“冬梅护理健康教育记录单”、“住院须知”、“体温单”
D.压疮评分必须在6-23分范围内
E.≥18岁病人,必须有“营养筛查表”
A.老年患者人口腔清洁
B.护士对有口腔问题的患者进行护理干预
C.护士对有皮肤问题(压疮、骚痒等)的老年患者进行护理干预
D.护士对皮肤问题动态评估或跟进评价
E.无发生老年患者院内压力性损伤或皮肤黏膜损伤不良事件