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[单选题]

男性,50岁。10余年来间断咳嗽、咳痰,每年累及时间约4个月,近1周再犯。查体: T 37. 5°C ,双肺散在干、湿性啰音,心腹检查未见异常。化验血WBC 11X109/L,胸 部X线片见双肺中下野纹理增强。该患者行胸部X线片检查的目的是()

A.确定诊断

B.了解病情变化

C.鉴别诊断和有无并发症

D.疗效的客观指标

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C、鉴别诊断和有无并发症

解析:[考点]慢性支气管炎的诊断和治疗[分析]该中年男性患者长期间断咳嗽咳痰每年累及超过3个月连续2年以上无其他引起咳嗽咳痰的心肺疾病因此达到慢性支气管炎的诊断标准其余三种疾病均可能性小;该患者进行胸部X线片检查的目的是用于鉴别诊断和确定有无肺心病等并发症因为慢性支气管炎的胸部X线片表现无特异性所以不能用于确定诊断了解病情变化和疗效的客观指标;最主要的治疗是控制感染因为该患者目前发热白细胞总数增高只有控制住感染病情才能好转而其余治疗均为对症治疗

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第1题
患者男,54岁。吸烟30年,慢性咳嗽、咳痰10余年近2年来症状逐渐加重,出现气促、喘息,怀疑进展为COPD。为明确诊断,判断是否出现气流受限,最该做的检查是()

A.纤维支气管镜

B.胸部X线检查

C.痰培养

D.肺功能检查

E.血气分析

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第2题
男性,32岁,3年来咳嗽,咳痰,冬重夏轻,3天来咳嗽加重,咳黄痰。查体:双肺干、湿性啰音,心脏正常。WBC11×10/L,胸部X线片正常。你认为此病人早期最可能发生下列哪项肺功能改变?()

A.VT↓

B.TV↑

C.VC↓

D.CV↓

E.TCL↑

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第3题
患者,男性,55岁,咳嗽、咳痰10余年,近2年来加重,常晴黄色肤痰,伴有气喘,1周前受凉后症状加剧,发绀,查体两肺闻及湿性即音及哮鸣音。对该患者的治疗措施不恰当的是()

A.应用敏感抗生素

B.应用祛痰、镇咳药物

C.应用支气管扩张剂

D.雾化吸入稀释痰液

E.菌苗注射

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第4题
(共用题干) 男性,70岁,间断咳嗽、咳痰、喘息26年,活动后气短7年。3天前受凉后咳嗽气喘加重,咳黄痰,

(共用题干) 男性,70岁,间断咳嗽、咳痰、喘息26年,活动后气短7年。3天前受凉后咳嗽气喘加重,咳黄痰,夜间不能平卧,伴尿少、双下肢水肿。查体:口唇发绀,呼吸急促,桶状胸,双肺可闻及哮鸣音和少量湿啰音,心率124次/分,心律不齐,肝肋下3cm,轻度压痛,双下肢可凹性水肿。白细胞计数 13.1×10/L,中性粒细胞占82%,尿常规蛋白()。 以下检查结果中可能与诊断不符的是

A.血气分析Pa0=46mmHg

B.X线检查示心胸比例<0.5

C.X线检查示右下肺动脉干=19mm

D.肺功能示通气功能正常

E.心电图示心房颤动

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第5题
男性,50岁。反复发作口腔溃疡30余年,多见于唇、颊、舌等部位,每次10余个不等,近3年来发作频繁,几乎
无间歇期。溃疡较大,愈合时间长,舌部有瘢痕形成。此次悬雍垂出现一大面积的溃疡已4周,疼痛影响进食来诊,查外阴、生殖器无病损。该病所属类型是

A.轻型口疮

B.口炎型口疮

C.腺周口疮

D.白塞病

E.唇疱疹

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第6题
简要病史:男性,65岁,间断咳嗽、咳痰15年,加重伴呼吸困难2天。吸烟史40年。本例患者最可能是慢性支气
管炎急性加重引起的咳嗽、咳痰和呼吸困难,相关的病史采集应包括:

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第7题
患者,男,70岁。慢性咳嗽、咳痰20余年,近5年来活动后气急,1周前感冒后痰多,气急加剧。化验:动脉血PaCO25.3kPa(40mmHg),PaO26.7kPa(50mmHg)。该患者正确的给氧方式是()

A.低流量低浓度间断给氧

B.低流量低浓度持续给氧

C.气管插管+机械通气

D.高浓度吸氧

E.高压氧舱给氧

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第8题
患者男性,72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰,近1年来症状加重,咳嗽、咳痰喘息,呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高,膈肌低平。此时患者最突出的护理诊断是()。

A.恐惧

B.营养失调

C.知识缺乏

D.气体交换受损

E.清理呼吸道无效

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第9题
患者男性,72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰,近1年来症状加重,咳嗽、咳痰喘息,呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高,膈肌低平。为明确诊断最适当的检查是()。

A.血气分

B.B超探查

C.心电图检查

D.胸部X线检查

E.支气管镜检查

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第10题
男性,69岁,间断咳嗽、咳痰5年,加重3天。起初上楼或爬坡时有乏力、气促,休息后气促减轻。3天来咳嗽、咳痰加重,穿衣、洗漱、进食等日常生活活动时即可发生气促。应首先考虑的疾病是()。

A.慢性阻塞性肺疾病

B.支气管哮喘

C.弥漫性泛细支气管炎

D.支气管扩张

E.肺结核

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